Вопрос 3
Нервы костей
Сосуды костей
Суставной хрящ (cartilago articularis)
Костный мозг (medulla osseum)
• центральный орган иммунной системы, орган кроветворения
• содержит стволовые иммунокомпетентные клетки и клетки крови
• с возрастом красный костный мозг подвергается жировой дистрофии и переходит в желтый костный мозг. При больших кровопотерях - обратное превращение
• у молодняка соотношение красного костного мозга к желтому 9:1, у взрослых 1:1
• масса костного мозга составляет 45% от массы костей
• лежит в костномозговом канале трубчатых костей и ячейках губчатого вещества
• прочно срастается с подлежащей костью
• гладкая поверхность обеспечивает скольжение костей в суставе
• упругость хряща амортизирует удары при движении
• проникают в кость из окружающих мягких тканей и образуют 2 сосудистые сети:
1. поверхностную - в надкостнице
2. глубокую - в костном мозге
• ветвятся по фолькмановым каналам и сообщаются с гаверсовыми каналами
• сосудистые отверстия сконцентрированы вблизи эпифизов (25-30/1см2)
• крупное сосудистое отверстие на диафизе - для прохождения сосудов в полость кости
• проникают в кость, ответвляясь от нервов надкостницы
• в надкостнице множество чувствительных нервных окончаний /травмы надкостницы болезненны/ и симпатических нервных волокон /иннервируют сосуды/
По форме, строению и функции кости подразделяются:
1. Длинные /длина больше ширины и толщины/:
a) дугообразные - ребра
b) трубчатые – бедро, плечо, голень, предплечье
ü диафиз - из компактного вещества, внутри - костномозговая полость
ü эпифизы - из губчатого вещества, снаружи покрыты тонкой пластиной компактного вещества
ü трубчатые кости бывают:
1) длинные (плечевая, бедренная)
2) короткие (фаланги пальцев, кости пясти, плюсны)
1. Длинные /длина больше ширины и толщины/:
a) дугообразные - ребра
b) трубчатые – бедро, плечо, голень, предплечье
ü диафиз - из компактного вещества, внутри - костномозговая полость
ü эпифизы - из губчатого вещества, снаружи покрыты тонкой пластиной компактного вещества
ü трубчатые кости бывают:
1) длинные (плечевая, бедренная)
2) короткие (фаланги пальцев, кости пясти, плюсны)
2. Короткие (губчатые) - состоят из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного вещества (как эпифизы)
ü имеют форму неправильного куба или многогранника
ü расположены в местах, где большая нагрузка сочетается с большой подвижностью (запястье, заплюсна) и сравнимы с шарикоподшипниками
3. Плоские - участвуют в образовании полостей, поясов конечностей, выполняют функцию защиты (кости крыши черепа, тазовые кости, лопатка). К их обширным поверхностям крепятся мышцы
4. Смешанные - имеют сложную форму, состоят из нескольких частей, имеющих различное строение (позвонки)
5. Воздухоносные - имеют полости (пазухи), выстланные слизистой оболочкой и заполненные воздухом (лобная, клиновидная, решетчатая, верхнечелюстная кости)
По происхождению кости бывают:
1. Первичные – из соединительной ткани сразу образуется кость ( покровные кости черепа: теменная, верхнечелюстная, лобная и др.)
2. Вторичные – из соединительной ткани сначала формируется хрящевая модель кости, а затем - кость (кости туловища и конечностей)
По топографии:
1. Кости осевого скелета:
a) кости черепа
b) кости шеи, туловища, хвоста
2. Кости периферического скелета:
a) кости грудной конечности
b) кости тазовой конечности