При частоте инфекционных рецидивов более 2 раз в год.
Рекомендуется ежегодная профилактическая вакцинация больных с легкой и средней степенями тяжести
Уменьшить число обострений и их тяжесть, тем самым улучшить показатели бронхиальной проходимости.
Рекомендуется проводить вакцинацию противогриппозной вакциной. Она позволяет
Рекомендуется назначать с профилактическими целями.
Кларитромицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин). Антибиотики не
Лактамные (полусинтетическис пени-циллины, среди которых предпочтение отдается амоксициллину,
Антибиотиков считается наличие симптомов интоксикации, увеличение количества мокроты с появлением
Происхождения (термопсис, мукалтин и др.), а также эфирных масел.
При проведении мокротолитической терапии — предпочтение отдается муколитическим
Оказывает некоторое бронхолитическое действие.
В последние годы в клиническую практику внедряется фенспи-рид (эреспал) — новый
Эффекта нет — переходить на производные теофиллина.
Следует с М-холинолитиков, при недостаточной эффективности присоединять симпатомиметики, если
В соответствии с Российским Консенсусом (1995 г.) начинать бронхолитическую терапию
Метилксантины— теофиллин, эуфиллин; пролонгированные препараты— теопек, теотард,
Побочных системных эффектов.
Эффективному медикаментозному воздействию. Вместе с тем значительно снижается риск развития
Быстрому проникновению лекарственного средства в пораженный орган и, таким образом, более
Дозированные аэрозоли, спейсеры, небулайзеры, пудры. Ингаляционный путь введения способствует более
Препаратов предпочтение должно отдаваться применению ингаляционных форм бронхолитиков —
Сальметерол, формотерол.
I-Агонисты — сальбутамол, фенотерол — короткого действия, пролонгированные —
3. Комбинированные препараты (1+2) — беродуал, комбивент. При назначении этих
ретафил. Применяются в таблетках, эуфиллин может применяться в/в для оказания быстрой помощи, в/м.
препарат; считается, что он уменьшает эффекты медиаторов воспаления, отек слизистой, гиперсекрецию,
средствам (ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин); нельзя применять протеолитические ферменты
(трипсин, хсмотрипсин и др.); возможно назначение секретомоторных препаратов — растительного
Антибактериальная терапия показана не всем; общими показаниями к назначению
в ней гнойных элементов. В настоящее время рекомендуется использовать препараты трех групп: (3-
амоксициллин/клавуланату, и цефалоспорины— цефаклор, цсфу-роксим), макролиды (азитромицин,