Физиологические состояния новорожденных, пограничные с нормой

Недоношенный ребенок.

Дети родившиеся раньше положенного срока, то есть между 28-38 неделями беременности (следовательно, они могут быть недоношенными от 2-12 недель). Масса тела у них ниже 2,5 кг, а длина менее 45 см.

В связи с недостаточным развитием мышечной ткани и особенно отсутствием подкожно-жировой клетчатки недоношенные дети похожи на сморщенных старичков.

Телосложение у них не пропорциональное: относительно большая голова (б. ¼), руки тонкие и длинные, шея короткая, ноги тонкие, короткие. Кожа тонкая глянцеватая, как бы просвечивающаяся темно-красного цвета, морщинистая. Все тело покрыто обильным густым темным пушком.

Кроме внешних признаков недоношенности для этих детей характерны недоразвитие, незрелость внутренних органов и систем, особенно ЦНС, органов дыхания. Поэтому такие дети, как правило, вялые, сонливые, плачут слабым голосом. Многие из них неспособны сосать и даже глотать. Дыхание не может обеспечить достаточное снабжение организма кислородом, в связи с чем, состояние ребенка еще больше усугубляется.

Недоношенный ребенок не в состоянии сохранять постоянную температуру тела.

Из-за малой емкости желудка и недостаточного развития желудочных соков кормление этих детей связанно со значительными трудностями.

Нормальное развитие новорожденного ребенка имеет свои закономерности и особенности, о которых необходимо помнить в каждой семье. Развитие ребенка может отклониться в ту или иную сторону под влиянием различных факторов и причин.

В этих случаях развиваются так называемые пограничные состояния, то есть промежуточные между абсолютной нормой и возможной патологией. В отдельных случаях при дальнейшем нарушении общего состояния ребенка возможен пограничного состояния в заболевание. Правильная ориентация в основных закономерностях развития новорожденного помогает родителям и врачу своевременно выявить их отклонения и принимать необходимые меры.

Физиологическая желтуха. У большинства новорожденных на 2-3-и сутки после рождения появляется желтушность сначала на лице, затем на туловище, конечностях, на боковых оболочках глаз, слизистых оболочках. появление физиологической желтухи связанно с увеличением в крови новорожденного содержания билирубина, который не успевает достаточно быстро утилизироваться печенью в связи с недостаточной ее активностью. К концу 1-й началу 2-й недели жизни желтуха, как правило, исчезает. В ряде случаев она может затягиваться:

· при рождении недоношенного ребенка.

· при токсикозах беременности.

· при повреждении плода в родах.

· при кислородном голодании плода и новорожденного.

Для предупреждения отрицательного влияния желтухи на организм иногда требуется лечение.