Особенности работы хирургической медсестры в палатах для пациентов с анаэробной инфекцией

Транспортировка пациента в операционную и обратно в палату

Показания:Оперативное вмешательство.

Противопоказания:Нет.

Оснащение:

-каталка;

-простыни;

-одеяло;

-подушка;

-клеенка, пеленка.

Последовательность действий:

1.Проинформировать пациента о ходе предстоящей транспортировки.

2.Получить его согласие.

3.Подготовить каталку хирургического отделения к транспортировке, проверить ее исправность.

4.Постелить на каталку одеяло с простыней, подушку (при необходимости - клеенку).

5.Переложить пациента с кровати на каталку, удобным для данной ситуации способом.

6.В перекладывании пациента участвуют минимум 2 медработника (один - подводит руки под шею пациента и туловище, другой – под поясницу и ноги).

7.Укоройте пациента второй половиной одеяла или простыней.

8.Встаньте: один медработник спереди каталки спиной к пациенту, другой – сзади каталки лицом к пациенту.

9.Во время транспортировки наблюдайте за состоянием пациента.

10.Проводите транспортировку бережно и аккуратно.

11.Сообщите в операционное отделение, что к ним транспортируется пациент.

12.Транспортируйте пациента в операционный блок с историей болезни.

13.В шлюзе операционного блока пациента перекладывают на каталку операционного блока и на ней подвозят его непосредственно к операционному столу.

14.После завершения операции, пациента перекладывают на каталку операционного блока.

15.Транспортируют до шлюза операционного блока. Здесь пациента перекладывают на каталку хирургического отделения.

16.Каталка хирургического отделения застелена простыней, клеенка, подкладная,

одеяло без подушки!

17.Поверните голову пострадавшего на бок.

18.Укройте пациента одеялом.

19.Транспортируйте пациента в палату, наблюдая за его состоянием в течение всей транспортировки.

20.Поставьте каталку к кровати, в зависимости от площади палаты.

21.Снимите одеяло с кровати.

22.Переложите аккуратно пациента на кровать (без подушки!).

23.Каталку продезинфицируйте в соответствии с санэпидрежимом.

(на основании приложения к приказу №720 МЗ СССР от 31. 07. 78 г.).

• Для лечения больных газовой гангреной выделяют отдельные палаты, по возможности со специальным входом, операционную, перевязочную, оснащенные приточно-вытяжной вентиляцией, не сообщающиеся с другими отделениями.
• Все помещения оборудуются настенными или потолочными бактерицидными лампами, из расчета 1 облучатель на 30 м³ (ОБН – 150) или 1 облучатель на 60 м³ (ОБН – 300) помещения.
• Перед поступлением и после выписки больного кровать, прикроватную тумбочку протирают ветошью, обильно смоченную 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющим средством.
• Кровать заправляют постельными принадлежностями, прошедшими камерную дезинфекцию по режиму для споровых форм бактерий. Грязное белье перед стиркой обеззараживают путем замачивания и последующего кипячения в 2% растворе кальцинированной соды в течение 120 минут с момента закипания.
• Для мытья рук используют мыло в мелкой расфасовке.
• Уборку палат производят не реже 2 раз в день влажным способом с применением 6% перекиси водорода и 0,5% моющего средства.
• Хирург, процедурная медсестра перед входом в перевязочную надевают маску, бахилы.
• Во время операции или перевязки надевают клеенчатый фартук, который после каждой перевязки протирают ветошью, обильно смоченной 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющим средством.
• Перевязочный материал используют однократно: собирают в специально выделенный бикс, автоклавируют при 2кг/см ² (132⁰ С) в течение 20 минут и уничтожают. Категорически запрещается выбрасывать материал без оббезараживания.
• После проведения операции или перевязки весь инструментарий, шприцы, иглы помещают в 6% раствор перекиси водорода с 0,5 моющего средства на 60 минут или кипятят в течение 90 минут.

Литература

1. Аванесянц Э. М. Пособие по хирургии. / Э. М. Аванесянц. – М. : АНМИ, 2002.
2. Дмитриева З. В. Хирургия с основами реаниматологии. Общая хирургия: Учеб. пособие./ З. В. Дмитриева. - СПб.: “Паритет”, 2000.
3. Ерикова Е. А. Сестринское дело в хирургии. Практикум: Учебное пособие / Е. А. Ерикова. – М. : АНМИ, 2005.
4. Сыромятникова А. В. Руководство к практическим занятиям по хирургии./ А. В. Сыромятникова – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1987.
5. Справочник операционной и перевязочной сестры. / Сост. Б. Н. Джерелей. – М. : ООО «Издательство АСТ», Донецк: «Сталкер», 2004.
6. Стецюк В. Г. Сестринское дело в хирургии: Учеб. пособие. / В. Г. Стецюк. – 3-е изд., переаб. и доп. – М. : ГЭОТАР - МЕДИА, 2003.