Последовательность действий.

Профилактика бешенства. Введение антирабической вакцины

Последовательность действий.

  1. Вымыть руки.
  2. Придать пациенту удобное положение.
  3. Проинформировать пациента о предстоящей процедуре. Выяснить у него аллергологический анамнез. Получить его согласие.
  4. Надеть перчатки.
  5. Взять ампулу со столбнячным анатоксином, проверить маркировку, срок годности.
  6. Взять шприцы, проверить срок их годности, герметичность.
  7. Тщательно встряхнуть ампулу до получения гомогенной взвеси.
  8. Обработать ампулу шариком со спиртом.
  9. Вскрыть ампулу.
  10. Набрать в шприц 1,0 мл (или 0,5 мл – по назначению врача).
  11. Выбросить ампулу.
  12. Определить место инъекции.
  13. Обработать инъекционное поле шариком, смоченным спиртом.
  14. Выпустить из шприца и иглы воздух.
  15. Ввести 1,0 мл (или 0,5 мл) столбнячного анатоксина в/м в верхне- наружный квадрант ягодицы.
  16. Прижмите сухим стерильным шариком место инъекции.
  17. Извлеките быстрым движением шприц с иглой.
  18. Вести наблюдение за пациентом в течение 30 минут, с целью выявления первых признаков возможных осложнений.
  19. Провести дезинфекцию шприцев, согласно действующих приказов.
  20. Снять перчатки, сбросить в емкость с дез. средством.
  21. Вымыть руки.
  22. Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента. В листе проф. Прививок регистрируют номер серии СА, контрольный номер, срок годности, предприятия - изготовителя, дата введения.
  23. Приглашаем пациента через 30 - 45 дней на очередную вакцинацию в прививочный кабинет (по назначению врача).

Осложнения:

    • Кратковременное повышение температуры тела, недомогание.
    • Болезненность, гиперемия, отечность в месте введения препарата.
    • Аллергические реакции.

Вакцины антирабической культурной концентрированной очищенной сухой (КОКАВ)

Показания:

  • Укусы, оцарапывания, ослюнения любыми животными
  • Лицам, получившим повреждение кожного покрова и попадание инфицированных материалов на слизистые оболочки при разделке и вскрытии туш животных, павших от бешенства, или при вскрытии трупов людей, умерших от гидрофобии.

Противопоказания: отсутствуют.

Оснащение:

  • Комплект антирабической вакцины (1 ампула - 1,0 мл сухой вакцины, 2 ампула – растворитель (вода для инъекций) – 1,0 мл).
  • Спирт этиловый 70%;
  • Стерильные ватные шарики.
  • Шприцы для в/м инъекции.
  1. Вымыть руки.
  2. Придать пациенту удобное положение.
  3. Проинформировать пациента о предстоящей процедуре. Выяснить у него аллергологический анамнез. Получить его согласие.
  4. Надеть перчатки.
  5. Взять ампулу с вакциной, проверить маркировку, срок годности. Взять ампулу с разводкой, проверить маркировку, срок годности.
  6. Взять шприцы, проверить срок их годности, герметичность.
  7. Обработать ампулы шариком со спиртом.
  8. Вскрыть ампулы.
  9. Содержимое ампулы с вакциной растворить в 1 мл воды для инъекций в течении не более 5 минут.
  10. Набрать в шприц 1,0 мл
  11. Выбросить ампулу.
  12. Выпустить из шприца и иглы воздух.
  13. Обработать инъекционное поле шариком смоченным спиртом.
  14. Растворенную вакцину вводят немедленно в дельтовидную мышцу плеча (детям до 5 лет – в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра).
  15. Вести наблюдение за пациентом в течение 30 минут, с целью выявления первых признаков возможных осложнений. Пациента предупреждаем, что ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания.
  16. Провести дезинфекцию шприцев, согласно действующих приказов.
  17. Снять перчатки, сбросить в емкость с дез. средством.
  18. Вымыть руки.
  19. Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента, а также в «Карте обратившегося за антирабической помощью Формы № 045/у»

Схема лечения: КОКАВ вводится на 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день.