Последовательность действий.
Проведение перевязки послеожоговой раны
Показания: Термический ожог.
Оснащение: - стерильный лоток;
- стерильные перчатки;
- перевязочный материал;
- пинцеты;
- ножницы;
- шприц с инъекционной иглой;
- раствор антисептика;
- 0,5% раствор новокаина;
- 70% этиловый спирт;
- раствор антибиотика.
- Обработать руки на гигиеническом уровне. Надеть стерильный халат, маску.
- Пригласит пациента в перевязочную.
- Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции. Получить его согласие.
- Придать пациенту удобное положение (лежа).
- Под раневую поверхность подложить пеленку или клеенку.
- Отмочить повязку перед перевязкой раствором антисептика.
- Надеть стерильные перчатки.
- Снять осторожно пинцетом повязку. Пинцет сбросить в емкость с дез. средством.
- Обработать кожу вокруг ожога 70% этиловым спиртом салфеткой на пинцете.
- 2-м стерильным пинцетом с поверхности ожога удаляют остатки одежды, свободного эпидермиса, инородные тела.
- Провести местное обезболивание одним из способов (орошение).
- Обработать ожоговую поверхность путем орошения теплыми антисептическими растворами и растворами антибиотиков.
- Высушить ожоговую поверхность салфеткой на пинцете.
- Пузыри обычно не вскрывают, но если они крупные – обрабатывают 70% спиртом и подсекают у основания.
- Стерильным тампоном выдавливают из них жидкость.
- Иссечь ножницами лоскуты самостоятельно вскрывшихся пузырей.
- Раневую поверхность повторно обрабатывают водным антисептиком.
- 3-м пинцетом наложить на ожоговую поверхность влажно высыхающую повязку, смоченную раствором антисептика или антибиотика не более двух слоев, при необходимости повязку увлажняют этими же растворами в течение суток.
- Наложить мягкую бинтовую повязку.
- Провести иммобилизацию конечности косыночной повязкой.
- Придать пациенту удобное положение.
- Повторную перевязку производят через сутки с отмачиванием повязки антисептическим раствором.
- Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.
- Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Примечание: через 3-4 дня, если нет нагноения ожоговой раны, на поверхность раны наложить салфетку с мазью. Перевязки с мазевыми салфетками проводить через 4 дня.
При ожогах кисти пузыри вскрывать не следует, каждый палец бинтуют отдельно. После наложения повязки конечность целесообразно иммобилизировать гипсовой лонгетой в функционально выгодном положении. Всем обожженным вводят профилактику столбняка (кроме 1 стадии).