Аппараты для восстановления дыхания (реанимации) пострадавших

Медицинское оснащение подразделений ГВГСС для оказания помощи пострадавшим в шахтах

Для оперативного выезда на шахты с целью оказания помощи пострадавшим помощники командиров отрядов по медицинской работе и дежурные бригады РПГ должны быть обеспечены санитарными автомобилями.

Санитарные автомобили ГВГСС оснащаются рациями (радиотелефонами), лечебно-диагностической аппаратурой, медикаментами, медицинскими инструментами, перевязочным материалом, средствами транспортировки, санитарным имуществом. Часть медицинского оснащения комплектуется в виде наборов.

Медицинские работники и отделения ГВГСС должны иметь портативные медицинские сумки со средствами оказания помощи в горных выработках. В медицинских сумках и транспортных средствах должны находиться перечни их оснащения, в санитарных автомобилях - карты (схемы) расположения обслуживаемых шахт.

Наборы медицинского оснащения, хранящиеся в санитарных автомобилях, могут быть использованы также при оказании помощи пострадавшим на ПМБ. Медицинское оснащение горноспасательного отделения размещается на оперативном автобусе ГВГСС.

Особое внимание следует уделять оснащению аппаратами для дыхательной реанимация. Для этой цели оптимальными в настоящее время являются аппараты "Горноспасатель-11с" в "Горноспасатель-11р". Они, в отличие от аппарата ГС-10, позволяют проводить также вспомогательную вентиляцию легких и аспирацию жидкости из дыхательных путей. Аппарат ГС-11с предназначен для оснащения отделений ГВГСС. Более совершенный ГС-11р, обеспечивающий дополнительно регуляцию параметров вентиляции и сохранение положительного давления в конце выдоха (ПДКВ), рекомендуется для оснащения санитарных автомобилей ГВГСС.

Реанимационно-противошоковые группы могут быть оснащены портативными барокамерами типа "Иртыш-Т" и другой медицинской аппаратурой и оборудованием, которые доставляются на шахту специальными транспортными средствами иди санитарными автомобилями ГВГСС.

Учет, хранение, назначение и использование наркотических лекарственных средств медицинскими работниками ГВГСС должны выполняться в соответствии с требованиями Минздрава. Наркотические вещества в подразделениях должны храниться в сейфах, имеющих охранную сигнализацию, в количествах, не превышающих пятидневный запас. В сумках дежурных медицинских работников РПГ допустимо иметь суточный запас наркотических средств с обязательной отметкойв перечне оснащения и в книге учета наркотических лекарственных средств.

Назначение и использование наркотических средств оформляются в первичной медицинской документации (карта вызова реанимационно-противошоковой группы, журнал учета медицинской помощи пострадавшим при авариях).

Использованные ампулы из-под наркотических средств дежурными врачами РПГ должны сдаваться в день применения, за исключением выходных и праздничных дней, помощнику командира отряда по медицинской работе, а в его отсутствие - лицу, назначенному приказом командира отряда. В праздничные и выходные дни ампулы следует передавать дежурным врачам РПГ, принимающим смену, с обязательным подтверждением подписями факта приема-передачи в книге учета наркотических лекарственных средств. Один раз в десять дней использованные ампулы уничтожаются комиссией под председательством помощника командира отряда по медицинской работе с составлением соответствующего акта. При отсутствии в отряде РПГ и значительной удаленности взвода от штаба отряда, допускается наличие наркотических лекарственных средств в медицинской сумке фельдшера. Приказом начальника ГВГСС бассейна (области) утверждается список взводов и лиц, которым разрешается иметь две ампулы (шприца-тюбика) промедола. Сумку помощника командира взвода по медицинской работе хранят опломбированной в сейфе в помещении коммутатора. Персонал, дежурящий у коммутатора, приказом командира отряда обязуется вести ежесменный контроль за сохранностью медицинской сумки с обязательной отметкой в журнале приема-сдачи смен.

Если в сумке помощника командира взвода по медицинской работе наркотические средства отсутствуют, она хранится с его спецодеждой и респиратором в автобусе дежурного отделения

В подразделениях должен быть налажен строгий учет расходования спирта в соответствии с установленными нормами. Списание спирта проводится ежемесячно на основании учета записей в первичной медицинской документации и оформляется специальным актом комиссией, назначенной командиром подразделения. Приказы командира отряда о создании комиссии по списанию спирта и уничтожению ампул из-под наркотических веществ обновляются ежегодно с 1 января.

Для обеспечения медицинской помощи при авариях с большим количеством пострадавших штаб ГВГСС должен иметь постоянный неснижаемый запас перевязочных материалов, основных медикаментов (включая инфузионные средства), средств иммобилизации и др. По мере приближения окончания срока годности лекарственных средств они должны передаваться на использование в подразделения и заменяться новыми.

При нарушении функции внешнего дыхания пострадавших как в нормальной, так и в непригодной для дыхания атмосфере применяются аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ): ГС-10, ГС-11С, ГС-11Р. Аппарат "Горноспасатель-10" (ГС-10) предназначен для проведения искусственного дыхания путем подачи воздушной смеси в легкие пострадавшего (вдох), а при достижении в дыхательном контуре заданного давления - отсасывания (выдоха) смеси. Последующее переключение с выдоха на вдох производится автоматически по заданному времени. При ингаляции ГС-10 работает в легочно-автоматическом режиме.

Техническая характеристика ГС-10

Время действия, мин:

в режиме ИВЛ 90

в режиме ингаляции 15

Давление вдоха аппарата, кПа:

минимальное (основной режим) 1,8

максимальное (дополнительный режим) 3,0

при экстренной ручной подаче 5,0

Содержание кислорода во вдыхаемом воздухе, %:

в режиме ИВЛ 35 ± 5

в режиме ингаляции 99 ± 0,5

Запас кислорода в баллоне при давлении 20 МПа, дм³ 200

Производительность ингаляционного устройства

при разрежении срабатывания не более 200 Па,

дм³, не менее 1,0

Габариты, мм 355х242х120

Масса, кг, не более 5,2

ГС-10 позволяет производить аспирацию - отсасывание жидкости из верхних дыхательных путей пострадавшего.

В комплект ГС-10 входят переключающее и ингаляционное устройства, баллон с вентилем, редуктор, две дыхательные маски с маскодержателем, дюралюминиевый ранец, инструмент и набор принадлежностей. ГС-10 выпускался в 1976...1992 гг. и до настоящего времени еще имеется на оснащении горноспасательных отделений.