Микрофлора кожи
Организация ухода за кожей медицинского работника
Тема 1.5.
План
1. Микрофлора кожи.
2. Кожа рук медицинского работника.
3. Нарушение функций кожи рук: виды, причины, характер, степень их нарушений.
4. Проблемная кожа: сухая кожа, трещины на руках, красные руки, пятна на коже рук, потливость рук.
5. Работа в перчатках.
6. Механическая обработка рук.
7. Гигиеническая обработка рук.
8. Хирургическая обработка рук.
9. Дерматит, связанный с частой обработкой рук.
10. Мероприятия, снижающие вероятность развития дерматита.
11. Современные средства ухода за кожей рук медицинского работника.
Микросреда кожи состоит из бактерий, вирусов и грибков. Количество выявленных видов бактерий, населяющих кожу, значительно возросло за последнее время и, возможно, будет еще увеличиваться с развитием технологий распознавания генотипов. На поверхности кожи обитают, главным образом, транзиторные микробы: сарцины, стафилококки, коринебактерии; в глубоких слоях кожи постоянным обитателем является эпидермальный стафилококк. Кожа, в особенности чистая, обладает бактерицидностью благодаря действию выделений потовых и сальных желез.
Микрофлора кожи рук:
I. Резидентная (нормальная) микрофлора – это микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже.
II. Транзиторная микрофлора – это неколонизирующая микрофлора, приобретённая медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с инфицированными объектами окружающей среды.
1. Патогенная микрофлора – это микрофлора, вызывающая клинически выраженное заболевание у здоровых людей.
2. Условно-патогенная микрофлора - это микрофлора, вызывающая заболевание только в присутствии специфического предрасполагающего фактора.
3. Микробы – оппортунисты - это микрофлора, вызывающая генерализованное заболевание только у больных с выраженным снижением иммунитета
III.Резидентная микрофлорастимулирует образование антител и препятствует заселению кожи грамотрицательными микроорганизмами. Обитает в роговом слое кожи, находится в волосяных фолликулах, сальных, потовых железах, в области ногтевых валиков, под ногтями, между пальцами.
Она преимущественно представлена кокками: эпидермальным и другими видами стафилококков, дифтероидами, пропионибактериями.
Ее невозможно полностью удалить при обычном мытье рук и обработке антисептиками.