II. Психокоррекция как один из методов психологической помощи

Соотношение различных видов психологической помощи с состояниями психики человека

Термин "коррекция" буквально означает "исправление". Психологическая коррекция - направленное психологическое воздействие на определенные психологические структуры с целью обеспечения полноценного развития и функционирования индивида.

Существует несколько точек зрения на соотношение понятий "психологическая коррекция" и "психотерапия". Одна из них заключается в признании полной идентичности этих двух понятий.

Однако при этом не учитывается, что психологическая коррекция, как направленное психологическое воздействие, реализуется не только в медицине (где можно указать две основные области ее применения: психопрофилактика и собственно лечение - психотерапия), но и в других сферах человеческой практики, например в педагогике.

Другая точка зрения основана на том, что психологическая коррекция преимущественно призвана решать задачи психопрофилактики на всех ее этапах, особенно при осуществлении вторичной и третичной профилактики. Однако такое жесткое ограничение сферы применения психологической коррекции представляется в определенной степени искусственным. Во-первых, в области неврозов полностью развести понятия "психическая коррекция" и "психотерапия", "лечение" и "профилактика" не удается, так как невроз - это заболевание в динамике, где не всегда можно отделить состояние предболезни от собственно болезни, а сам процесс лечения в значительной степени включает в себя и вторичную профилактику. Во-вторых, в настоящее время в системе восстановительного лечения различных заболеваний все шире реализуется комплексный подход, учитывающий наличие в этиопатогенезе биологического, психологического и социального факторов, каждый из которых нуждается в лечебных или корригирующих воздействиях, соответствующих его природе. Если психологический фактор при том или ином заболевании выступает как один из этиологических, то его коррекция в значительной степени совпадает с содержанием психотерапии - одного из компонентов лечебного процесса.

Задачи психологической коррекции могут существенно варьироваться от направленности на вторичную и третичную профилактику основного заболевания и первичную профилактику возможных в качестве его последствий вторичных невротических расстройств при соматической патологии до практически полной их идентичности задачам психотерапии при неврозах (во всяком случае, в рамках различных личностно-ориентированных систем психотерапии).

Психокоррекционные мероприятия можно классифицировать по определенным критериям. \

Например, по характеру направленности выделяют коррекцию симптоматическую (предполагает кратковременное воздействие с целью снятия острых симптомов отклонений) и каузальную (причинную, более длительную по воздействию и более эффективную).

По наличию программ: импровизированную; программированную.

По характеру управления корригирующими воздействиями: директивную, недирективную.

По продолжительности: сверхкороткую, короткую, длительную, сверхдлительную.

По форме работы с клиентом различают коррекцию: индивидуальную (работа психолога с клиентом один на один) и групповую (в закрытой естественной группе; в открытой группе для клиентов со сходными проблемами).

Психологами используются различные психокоррекционные методы: индивидуальная и групповая терапия, семейная работа, психодинамическая психотерапия, игровая, поведенческая и когнитивная психотерапия.

Индивидуальная психокоррекция удобна тем, что лучше раскрывает особенности пациента, снимает у него психологические барьеры, которые с трудом преодолеваются в присутствии других людей.

Необходимыми условиями индивидуальной психологической коррекции являются следующие: добровольное согласие на получение такой помощи, доверие клиента к психологу, активность его, право клиента принимать или не принимать оказываемую ему помощь.

К основным методам индивидуального воздействия относятся: убеждение и внушение. Убеждение начинается с выяснения того, что знает пациент о своих проблемах и как он их понимает. Затем психолог обсуждает и согласовывает с ним цели и задачи психокоррекции, затем начинает непосредственно работать с ним. Убеждение как метод психологического воздействия обычно применяется к маловнушаемым людям. Внушение - вид воздействия одного человека на другого (или на группу), при котором у воспринимающего человека (реципиента помимо его воли и желания возникают мысли, чувства, желания v настроения, которые вызывает внушающий человек (индуктор). Так или иначе, внушение присутствует в любой психотерапии, побуждая терапевта к осознанию и оценке своих суггестивных способностей, внушаемости пациентов, контролю суггестивных влияний в процессе психотерапии.

Применение методов внушения зависит от степени внушаемость пациента - восприимчивости к внушению, связанной с установкой субъекта на восприятие/невосприятие внушающего воздействия. Специфика групповой психокоррекции заключается целенаправленном использовании групповой динамики, т.е. все совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих между участниками группы, включая и психолога. Групповая психокоррекция не является самостоятельным направлением психокоррекции, представляет лишь специфическую форму, при использовании которых основным инструментом воздействия выступает группа, в отличие индивидуальной психокоррекции, где таким инструментом является сам психолог. Группа выступает как модель реальной жизни.

Использование групповой динамики направлено на то, чтобы каждый участник имел возможность проявить себя, на создание в группе эффективной системы обратной связи, позволяющей участнику адекватнее и глубже понять самого себя, увидеть собственные неадекватные отношения и установки, эмоциональные поведенческие стереотипы, проявляющиеся в межличностном взаимодействии, и изменить их в атмосфере доброжелательности и взаимного принятия.