Морфологическая характеристика.
Болезнь Крона
Воспалительные заболевания кишечника
Хронический аппендицит
Осложнения острого аппендицита.
° Возникают при деструктивных формах аппендицита. а. Перфорация:
° с развитием разлитого гнойного перитонита,
° с развитием периаппендикулярного абсцесса с последующим разрастанием фиброзной ткани и лотнением.
.Эмпиема отростка:
развивается при обструкции проксимальных отде~ ,, лов отростка.
в. Пилефлебитические абсцессы печени:
° связаны с гнойным тромбофлебитом сосудов брыжейки и пилефлебитом (воспаление полой вены).
• Развивается после перенесенного острого аппендицита.
• Характеризуется склеротическими и атрофическими процессами, лимфогистиоцитарной инфильтрацией.
• В развитии играет роль наследственная предрасположенность.
• Болезнь возникает преимущественно у молодых, хотя может встречаться в любом возрасте.
• Могут поражаться любые отделы желудочно-кишечного тракта, но наиболее характерная локализация илеоцекальная область (старое название болезни «терминальный илеит»).
• Часто сопровождается внекишечными проявлениями: артритами, склерозирующим холангитом, разнообразными кожными проявлениями и пр.
• В стенке кишки развивается хроническое воспаление, захватывающее все слои стенки.
• Более чем в половине случаев образуются неспецифические гранулемы без некроза (напоминают саркоид-ные), выражен фиброз подслизистого слоя.
• Типично скачкообразное поражение кишки: пораженные участки кишки чередуются с нормальными.
• Характерно утолщение стенки пораженного сегмента кишки с сужением просвета.
• Глубокие щелевидные поперечные и продольные язвы; отек подслизистого слоя сохранившихся участков кишки с выбуханием покрывающей их слизистой оболочки, что придает ей вид булыжной мостовой.