Х.И.З.Л. Пневмокониозы

Лекция № 19

ХИЗЛ – группа болезней легких различной этиологии, патогенеза и морфологии, для которых характерно развитие хронического кашля с выделением мокроты и затруднением дыхания, что не связано со специфическими заболеваниями, прежде всего туберкулезом легких.

Классификация -

- Хронический бронхит

- Бронхоэктатическая болезнь

- Хроническая обструктивная эмфизема легких

- Хронический абсцесс

- Пневмофиброз

- Хроническая пневмония

- Бронхиальная астма

Ряд авторов (Струков А.И., Серов В.В.) включают в эту группу

интерстициальные болезни легких.

Этиология и эпидемиология

Отмечается высокая зависимость ХИЗЛ от неблагоприятных факторов внешней среды, курение, профессиональных вредностей, острых инфекций дыхательных путей ( прежде всего вирусных), состояние иммунной системы, генетической предрасположенности. Наибольший удельный вес в структуре ХИЗЛ приходится на хронический бронхит – 60-90% всех больных.

Патогенез

Выделяют так называемые «обструктивные» и «рестриктивные заболевания лекгих. Это деление определяется морфофункциональными особенностями повреждения воздухопроводящих и респираторных отделов легких.

Обструктивные заболевания легких – болезни воздухопроводящих путей, характеризующиеся увеличением сопротивления прохождения воздуха за счет частичной или полной обструкции их на любом уровне (от трахеи до респираторных бронхиол). К ним относятся: