Повреждения прямой кишки, первая помощь и лечение.
Повреждения прямой кишки бывают при переломах костей таза, медицинских манипуляциях, введении инородного тела.
Клинически пациент отмечает боли внизу живота и в заднем проходе, тенезмы (позывы на стул), кровотечение из прямой кишки, усиление болей во время акта дефекации, при наличие раны, выделение из нее газов и кала. При наличии инородного тела в прямой кишке у больного наблюдается задержка газов и стула, тенезмы и выделение во время них грязно-слизистых выделений.
При проникающем ранении прямой кишки доврачебная помощь заключается в обработке кожи вокруг раны раствором антисептика, наложении давящей повязки, обезболивании. Пациент госпитализируется в стационар, в проктологическое отделение в положении полусидя. В отделении решается вопрос о профилактике столбняка.
При наличии инородного тела в прямой кишке оказание первой медицинской помощи складывается из обезболивания, наложения холода на область промежности и госпитализации в проктологическое отделение. Инородное тело вне стационара удалять нельзя.
При незначительных повреждениях проводится консервативное лечение: обезболивание, введение тампонов с мазями в прямую кишку. При больших повреждениях проводится первичная хирургическая обработка раны через прямую кишку с ушиванием и дренированием.
Инородное тело удаляется только после анестезии, расширения сфинктера с помощью ректальных зеркал. Применение слабительных средств категорически запрещается.