Краткая история обезболивания

Тема: «Общее обезболивание».

План лекции:

1. Понятие о боли и обезболивании.

2. Краткая история обезболивания.

3. Общее обезболивание (наркоз). Виды наркоза. Показания и противопоказания к введению наркоза. Клиническое течение наркоза;

4. Подготовка больного к наркозу.

5. Осложнения в посленаркозном периоде;

6. Уход за больным после наркоза.

Обезболиванием называется комплекс мероприятий, применяемый для устранения у больного болевых ощущений при выполнении хирургических вмешательств.

Боль вызывает глубокие патофизиологические изменения в организме: нарушения гемодинамики, дыхания, обмена веществ, как во время операции, так и после нее, которые могут привести к гибели жизненно важных органов и смерти больного.

Обезболиванием может быть достигнуто торможением ЦНС (общее обезболивание) или нервных рецепторов в зоне операции (местное обезболивание). Решение задач по устранению или предупреждению боли, а также по сохранению функции всех органов во время операции осуществляет самостоятельная отрасль медицины – анестезиология.

Победить боль было мечтой врачей-хирургов многие века. И для этого использовали отвары, настои, алкоголь, холод – снег, лед – все, что могло облегчить и устранить боль во время операции и после них.

В папирусах Эберса (15 в. до н.э.) указывается на применение корня Мандрагоры, дурмана, мака в Египте, Древней Греции и Риме.

В Китае был известен отвар ши-ма-фу-тан – от которого засыпали. Диоскурид применял «усыпительные губки».

В Италии было известно более 150 рецептов наркотических веществ.

В ноябре 1846 года зубной врач Мортон по предложению химика Джексона применил эфир для общего обезболивания.

В 1847 году Пирогов в России впервые применил эфир.

В 1879 году – русский ученый Анреи открыл анестезирующие свойства кокаина.

В 1905 году Эйхорн для местной анестезии применил новокаин. Особая роль в разработке местной анестезии принадлежит Вишневскому.

В 1889 году немецкий хирург Бир впервые произвел спинномозговую анестезию.