КОМОРБИДНІСТЬ.

ЕТІОЛОГІЯ.

Зловживання психоактивними речовинами

Воно передбачає проблеми з контролем потягу до алкоголю та заборонених наркотичних засобів. Вік від 13 до 19 років, а також початок третього десятиріччя життя є особливо важливими стадіями розвитку.

Критерії DSМ визначають зловживанням психоактивними речовинами за наявністю. як мінімум одного з симптомів, які вказують на зловживання психоактивними речовинами.

Критерії DSМ. Неадаптивний патерн, що призводить до клінічно значущих порушень або дистресу та проявляється в одному або більше наступних ознак, що відмічаються протягом 12 місяців наступного періоду.

1. Періодичне вживання психоактивних речовин, що призводить до нездатності виконувати основні рольові обов’язки на роботі, у навчанні, вдома.

2. Періодичне виживання психоактивних речовин у ситуаціях, в яких робити це небезпечно для здоров’я.

3. Неодноразові проблеми з законом, пов’язані з вживанням психотропних речовин.

4. Вживання психоактивних речовин, що продовжується, незважаючи на постійні соціальні та сімейцні проблеми викликані чи посилені впливом речовин.

Органічний контекст. Фактори середовища відіграють домінуючу роль у зловживанні психоактивними речовинами у деяких індивідів супутнім фактором є генетичний.

Внутрішньособистістний контекст. Сильним предиктором зловживання наркотичними засобами є агресивність, а виховання просоціальної поведінки може запобігти антисоціальному поводженню і зловживанню психоактивними речовинами.

Особистісні характеристики: терпимість до девіантності, байдужість, відчуження серед однолітків, дефіцит соціальних відносин, слабкий самоконтроль.

Міжособистісний контекст:передвісником вживання психоактивних речовин у підлітковому віці є материнська депресія, але не материнський алкоголізм.

Надособистісний контекст: економічне неблагополуччя.

· адикції і депресії;

· адикції і розлади поведінки;

· адикції + обсесивно-компульсивний розлад;

· біполярні панічні розлади + шизофренія.

Курс розвитку:

Фактори ризику – низька самооцінка, почуття безнадії і відчуження, фактори ригідності середовища та погане навчання у школі.

Запобіжні фактори – позитивна орієнтація на школу, турбота про власне здоров’я, нетерпимість до девіацій.

Фактори середовища – позитивні відносини з дорослими, моделювання просоціальної поведінки.

Момент часу або вік – найбільш важливою детермінантою старшого віку є момент часу, з якого починають вживати наркотики.