Средства для наркоза.

Лекция №12.

Средства, применяемые при инфаркте миокарда.

1. Для купирования болевого синдрома – наркотические анальгетики, нейролептаналгезия, иногда ингаляционные наркотические средства.

2. Для восстановления ритмичной деятельности сердца – противоаритмические средства.

3. Для профилактики тромбообразования и нормализации свертывающей функции крови - антикоагулянты, антиагреганты и фибринолитики.

4. Для восстановления кислотно-основного равновесия при образовании некротической зоны - щелочные препараты.

 

 

Общие анестетикиэто группа Л.С., которые при введении в организм различными путями вызывают временную (обратимую) потерю сознания, всех видов чувствительности, снижение мышечного тонуса, рефлекторной активности, при сохранении жизненно-важных функций.

В настоящее время применяется большое количество препаратов. Необходимость в значительном числе однотипно действующих средств обусловлено:

- Отсутствием «идеального» анестетика, полностью удовлетворяющего требованиям практики;

- При разных условиях хороши различные анестетики;

- Целесообразность сочетания препаратов, что позволяет максимально использовать достоинства каждого из них и свести к минимуму побочные эффекты.

 

Классификация.

1. Ингаляционные анестетики (вводятся через дыхательные пути):

· летучие жидкости:

- диэтиловый эфир;

- фторотан;

- метоксифлуран;

- изофлуран;

- энфлуран.

 

· газообразные вещества:

- закись азота;

- циклопропан.

2. Неингаляционные анестетики (как правило вводятся внутривенно):

· Препараты короткого действия (до 10 – 15 минут):

- кетамина гидрохлорид;

- Пропанидид (Сомбревин).

· Препараты средней продолжительности действия (20 – 50 минут):

- натрия тиопентал;

- гексенал.

· Препараты длительного действия(60 минут и боле):

- натрия оксибутират.