В субарахноидальное пространство.

Слайд

Слайд

Слайд

Слайд

Ингаляционный способ

Слайд

Энтеральный способ

Слайд

Наружный путь введения

Слайд

нанесение мазей на кожу, втирание мазей, пластыри, присыпки, введение во влагалище, закапывание капель в глаза, нос, уши.

Преимущества

- простота

- доступность

- непосредственное воздействие на очаг поражения

- местное воздействие.

Действие рассчитано на их местный эффект.

Мазь наносится всегда на чистую кожу чистыми руками. Для растирания кожи пользуются небольшим количеством теплого лекарственного вещества, которое наливают на ладонь и растирают на коже до тех пор, пока ладонь не станет сухой, а кожа не покраснеет.

Внутренний прием лекарственных веществ является самым распространенным и удобным способом введения.

внутрь через рот (per os), под язык (sub lingua), за щеку (trans bucca), через прямую кишку (per rectum).

Всасывание в кровь осуществляется через систему органов пищеварения. Через рот употребляют порошки, таблетки, пилюли, капли, микстуры, которые оказывают общее действие на организм.

Преимущества

- простота

- доступность

- многообразие лекарственных форм

Возможность применения в нестерильном виде.

Недостатки

- медленное всасывание

- частичное разрушение в жкт под действием пищеварительных соков.

Препараты принимаемые сублингвально и перректум быстро всасываются, не разрушаясь поступают в кровь, минуя печень и жкт.

Очень важно при энтеральном приеме препаратов соблюдать рекомендации по приему. Одни препараты принимают натощак, другие только после еды, иначе может беспокоить тошнота. Если препарат в капсуле - вынимать нельзя,. Так как препарат разрушается.

Введение лекарственных средств через дыхательные пути путем их вдыхания называется ингаляцией. Попадание лек средств на слизистые оболочки дыхательных путей в виде аэрозоли предпочтительно при оказании неотложной помощи.

Преимущества:

• более быстрое начало действия лекарственного средства.

• требуется меньшая доза препарата.

• снижается риск развития побочных эффектов.

Для их образования употребляют специальные аппараты - ингаляторы различных марок.

Ингаляторы бывают стационарные, портативные, карманные. С помощью ингалятора препарат вводят через рот или нос.

Баллонные дозированные аэрозольные препараты (карманные).Минус таких ингаляторов в том, что не каждый пациент правильно дышит (не синхронизирует вдох и нажатие на баллончик). У ряда пациентов изменения в легких не позволяют сделать полноценный вдох, поэтому большая часть лекарства остается в ротовой полости.

В карманном жидкостном ингаляторе аэрозоль образуется под действием струи фреона, выходящей из баллона, где фреон находится под давлением около 4 атм.

Недостатки при неправильном использовании:

- часть препарата попадает на слизистую и всасывается (системное действие гормонов)

- местные побочные реакции (кандидоз)

Для более эффективного поступления препарата в дыхательные пути используются современное оборудование и специальные устройства.

Современные карманные ингаляторы снабжены системой «активного вдоха». Т.е. нет необходимости синхронизировать вдох и нажатие баллончика, так как лекарственные препарат начинает поступать только если пациент делает вдох.

Спейсер – специальная камера-переходник от ингалятора ко рту, в котором частицы лек препарата находятся во взвешенном состоянии.

В специальную лунку помещается капсула с препаратом, при нажатии она прокалывается и порошок в виде взвеси поступает в камеру. После этого пациент за несколько последовательные вдохов вдыхает всю дозу препарата.

Некоторые виды спейсеров имеют клапаны. На выдохе клапан закрывается и лекарство остается в спейсере. Это экономит лекарство.

Карманный порошковый ингалятор содержит лекарственное вещество в виде мелкодисперсного порошка, разделенного на равные дозы. В момент ингаляции контейнер с одной дозой порошка вскрывается, больной производит вдох через ингалятор, и порошок попадает в дыхательные пути.

Небулайзер – устройство для преобразования раствора лекарства в аэрозоль для доставки непосредственно в бронхи.

Паровые ингаляции. Камерный способ ингаляции – целая группа пациентов вдыхает препарат, распыленный в помещении ингалятория. Если кто- то был с спа-салонах, то вы могли это видеть. Спа-салоны взяли это на вооружение.

Парантеральный способ –

введение лекарственных препаратов минуя кишечник.

Способы введения:

- в ткани:внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутрикостно.

- в сосуды: внутривенно, внутриартериально, в лимфотические сосуды

- в полости: в плевральную полость, в брюшную полость, внутрисердечно, в суставную полость

Преимущества:

- быстрота действия (на игле)

- точность дозировки

- поступление в кровь в неизмененном виде

Недостатки:

- требуется персонал хорошо владеющий методикой

- Соблюдение асептики и антисептики

- повреждение кожи в месте инъекции.

Для выполнения инъекции необходимо спец оборудование — шприцы и иглы.

Давайте рассмотрим различные виды шприцов.

Шприц — это инструмент в виде полого градуированного цилиндра с поршнем нагнетания или отсасывания жидкости.