Уход за больным с туберкулезом легких

Туберкулез легких - хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. В настоящее время во всем мире отмечается ухудшение эпидемиологического состояния по туберкулезу, что проявляется ростом заболеваемости и смертности от этой болезни. Различают две формы туберкулеза - первичный туберкулезный комплекс и вторичный туберкулез.

Основные факторы риска развития туберкулеза легких

контакт с больным открытой формой туберкулеза (больным, выделяющим возбудителя туберкулеза с мокротой, потом, слюной, калом, мочой, материнским молоком в окружающую среду) в условиях скученности (плохие жилищные условия, тюрьмы и пр.);

пониженная сопротивляемость организма;

наличие профессиональной легочной патологии (например, силикоза);

длительная терапия кортикостероидными гормонами;

алкоголизм;

сахарный диабет;

ВИЧ-инфекция;

недоедание, переохлаждение, стрессы (одинокие люди пожилого и старческого возраста, бомжи, переселенцы).

Основными симптомами туберкулеза легких являются

лихорадка;

холодные ночные, иногда, обильные поты;

слабость, утомляемость, недомогание, ухудшение аппетита;

кашель - сухой или с выделением мокроты;

кровохарканье;

одышка;

при развитии сердечно-легочной недостаточности - отеки, цианоз.

Правила ухода за больным с туберкулезом легких

обеспечение больного диетой, способствующей повышению защитных сил организма, богатой белками и витаминами (мясо, рыба творог, фрукты, овощи, соки), животные белки должны составлять в рационе не менее половины общего количества белков, питание пятиразовое;

при постельном режиме для ослабленных больных - обеспечение общим уходом;

контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима;

контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов;

для сбора мокроты больной снабжается плевательницей достаточного размера с хорошо притертой крышкой и обеспечивается дезинфекция плевательницы и мокроты;

во время подъемов температуры - уход как за лихорадящим больным;

обеззараживание белья и посуды больных, выделяющих туберкулезную палочку;

во время обильного потоотделения необходимо проводить смену нательного и постельного белья;

контроль за дыханием, пульсом и артериальным давлением;

контроль за весом больного;

контроль за характером мокроты (наличие в ней крови);

оказание помощи при кровохарканье;

контроль за проведением лечебной физкультуры;

оказание психологической помощи.

Меры профилактики

Социальная профилактика

повышение жизненного уровня;

улучшение условий труда и быта.

Санитарная профилактика

санация очагов туберкулезной инфекции;

санитарный и ветеринарный надзор;

санитарно-просветительная работа;

раннее выявление и адекватное лечение больных туберкулезом.

Санитарная профилактика проводится в очаге туберкулезной инфекции.

Специфическая профилактика

вакцинация и ревакцинация всего населения;

химиопрофилактика противотуберкулезными препаратами детей и подростков, находящихся в контакте с больным туберкулезом и излеченных от туберкулеза с целью предупреждения рецидива.