Противовирусные средства

Вирусы внутриклеточные паразиты. Оказать на них влияние с помощью лекарства, не повредив при этом клетки макроорганизма, практически невозможно. В большинстве случаев применение противовирусных препаратов малоэффективно, а опасность возникновения нежелательных эффектов очень велика.

Противовирусные средства - препараты с малой широтой терапевтического действия. Максимальной эффективности можно достичь при их использовании с профилактической целью или местно, когда удается создать высокую концентрацию.

Классификация

1. Противогриппозные препараты:

- Ремантадин

- Оксолин

- Арбидол

- Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой

2. Противогерпетические средства:

- Ацикловир

- Валацикловир

3. Препараты, влияющие на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ):

- Азидотимидин

- Ламивудин

4. Препараты широкого спектра действия:

а) Интерфероны:

- Реафирон

- Виферон

б) Индукторы интерферона:

- Полудан

1. Противогриппозные препараты

Все эти препараты защищают клетки человека от проникновения в них вируса гриппа, так как блокируют места связывания вируса с поверхностью клеточной мембраны. На вирусы, проникшие внутрь клетки, они не влияют, поэтому их применяют для индивиду­альной или массовой профилактики гриппа у лиц, находящихся в контакте с больными в период эпидемии. Назначают их и заболевшим, но только в первые 2 дня болезни для ог­раничения распространения вируса в организме и уменьшения тяжести болезни.

Ремантадин - Remantadinum (i) Форма выпуска: таблетки по 0,05 г.

Спектр действия - влияет на вирус гриппа типа А (А₂). Применяют: внутрь по схеме.

Побочные эффекты:

- диспепсические явления;

- аллергические реакции.

Противопоказания:

- острые заболевания печени и почек;

- беременность.

Оксолин - Oxolinum (i)

Форма выпуска: порошок (для приготовления растворов); 0,25-0,5-1-2-3 % мазь.

Спектр действия - влияет на вирусы гриппа А и аденовирусы. Применяют: местно - 0,25 % мазь 2 раза в день.

Побочные эффекты:

- скоропроходящее жжение слизистой оболочки носа или глаза.

Противопоказания:

- индивидуальная непереносимость.

Арбидол - Arbidolum (i)

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой по 0,1 г.

Спектр действия - влияет на вирусы гриппа А и В. Применяют: внутрь по схеме.

Побочные эффекты:

- аллергические реакции.

Противопоказания:

- индивидуальная непереносимость.

Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой - Interferonum (i) leucocyticum (i) humanum (i) siccum (i)

Форма выпуска: порошок в ампулах емкостью 2 мл.

Получают из донорской крови человека. Применяют:

- интраназально - ампулу перед употреблением вскрывают, вливают в нее воду ком -натной температуры до черты на ампуле, соответствующей 2 мл., содержимое осто -рожно встряхивают до полного растворения - для профилактики гриппа, ОРВИ - в каждый носовой ход вводят по 5 капель 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч.;

- с лечебной целью при первых признаках гриппа в каждый носовой ход вводят по 5 капель через каждые 1-2 час.

Побочные эффекты:

- аллергические реакции.

Противопоказания:

- индивидуальная непереносимость.

2. Противогерпетические средства

Спектр действия - влияют на вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус опоясывающего герпеса. Нарушают синтез нуклеиновых кислот вируса.

Показания к применению:

- простой герпес (местно - 2 раза в день);

- опоясывающий герпес (внутривенно; внутрь по схеме).

Побочные эффекты:

- диспепсические явления;

- аллергические реакции.

Противопоказания к применению:

- индивидуальная непереносимость.

Ацикловир (Зовиракс) - Aciclovirum (i) (Zoviraxum (i))

Форма выпуска: порошок во флаконах по 0,25 г. для инфузий; таблетки по 0,2-0,4-0,8 г.;

3 % глазная мазь в тубах по 4,5-5 г.; 5 мазь в тубах по 30 г.; 5 % крем в тубах по 5 г.

Валацикловир (Валтрекс) - Valaciclovirum (i) (Valtrexum (i)) Форма выпуска: таблетки по 0,5 г.

3. Препараты, влияющие на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Препараты ингибируют репликации ретровирусов. Облегчают течение заболевания СПИДом. Препараты эффективны у носителей вируса до появления признаков заболева -ния.

Показания к применению:

- носительство ВИЧ (внутрь по схеме).

Побочные эффекты:

- гепатотоксичность;

- гематотоксичность.

Противопоказания к применению:

- беременность;

- кормление грудью.

Азидотимидин (Зидовудин) - Azidotimidinum (i) (Zidovudinum (i)) Форма выпуска: капсулы по 0,1-0,25 г.

Ламивудин - Lamivudinum (i)

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,15 г.; 1 % раствор для приема внутрь во флаконах по 240 мл.

4. Препараты широкого спектра действия

а) Интерфероны

Реафирон - Reaferonum (i)

Форма выпуска: во флаконах по 1-3-5 млн. ME с приложением ампул с растворителем

(воды для инъекций).

Обладает противовирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью. Применяют: подкожно, внутримышечно - по схеме; субконъюнктивально.

Побочные эффекты:

- «гриппоподобное» состояние - озноб, общее недомогание, повышение температуры тела;

- аллергические реакции.

Противопоказания:

- аллергические заболевания;

- выраженные заболевания печени и почек;

- беременность.

Виферон - Viferonum (i)

Форма выпуска: суппозитории по 150 000-500 000-1 000 000 ME.

Препарат человеческого рекомбинантного интерферона а₂. Применяют: ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день. Побочные эффекты:

- аллергические реакции. Противопоказания:

- индивидуальная непереносимость.

б) Индукторы интерферона

Полудан - Poludanum (i)

Форма выпуска: порошок в ампулах по 200 мкг. (0,2 мг.) или 100 ЕД.

Препарат обладает иммуностимулирующей активностью, т. е. способностью стимулировать выработку эндогенного интерферона и оказывать противовирусное действие. Применяют: субконъюнктивально по 1-2 капли 6-8 раз в день.

Побочные эффекты:

- аллергические реакции.

Противопоказания:

- индивидуальная непереносимость.