Мико-, уреаплазмоз.

Этиология : возбудитель рода Микоплазмы, Уреаплазмы.Относятся к одному семейству Mycoplasmafacea (клетки с 3-хслойной цитоплазматической мембраной,G-отр, размножаются внутриклеточно)

Клиника: инкубационный период 3-5 недель,редко-моноинфекция,чаще в сочетании с др. инфекциями.

-свежий (острый,подострый,вялотекущий)

-хронический( > 2 месяцев)

Симптоматика скудная, могут быть зуд,жжение,выделения (вульвит, уретрит, парауретрит, бартолинит),если распространяется выше- эндометрит, аднексит ( кровянистые выделения, нарушения МЦ, боли внизу живота, увеличение температуры тела, лейкоцитоз.Может привести к бесплодию, невынашиванию беременности.

У беременных представляет особую опасность , т.к. в 70-80 % -прерывание беременности, могут быть гестозы, многоводие, ПОНРП, недонашивание беременности.У плода вызывает поражение органов дыхания, зрения, печени, почек, ЦНС, пневмонии, тератогенное действие.

Диагностика: -микробиологическая диагностика( пробы со слизистой уретры, влагалища, ШМ, можно мочу утреннюю.

-ПЦР (соскобы из уретры,стенок влагалища, церв. канала)

-люминисцентная микроскопия

ВАЖНО: при взятии мазков из цервик. канала- удалить слизистую пробку ватным тампоном, потом берем щеточкой

Лечение: тетрациклины , макролиды ,фторхинолоны; при уреаплазмозе – гентамицин

+ иммуномодуляторы, витаминотерапия

+метронидазол и антимикотически препараты,т.к. редко это моноинфекция.

Критерии излеченности – через 10 дней после лечения, далее 3-хкратное исследование в течение 3 менструальных циклов.