Вопрос 2. Криминологическая характеристика и профилактика наркотизма.

Для многих государств наркомания и связанный с нею незаконный оборот наркотиков стал настоящим социальным бедствием. По оценкам специалистов, в мире ежегодно производится около 700 млн. тонн кокаина. По данным Всемирной Организации Здравоохранения суммарное количество больных с заболеваниями, вызванными приёмом различных наркотических веществ, превысило 500 млн. человек. Примерно 140 млн. курят марихуану, 15 млн. жителей планеты употребляют кокаин, 8млн. – героин. Размах торговли наркотиками в мире достиг значительных масштабов. По экспертным оценкам специалистов ООН, он достиг уровня более чем 400-500 млрд. долларов США и это составляет 8% от мировой торговли.

В последние годы незаконный оборот наркотиков и злоупотребление ими превратились в одну из самых злободневных и серьёзных проблем для российского общества и государства.

Совершенствование мер борьбы с незаконным оборотом наркотиков невозможно без знания истории вопроса.

Употребление наркотиков имеет глубокие социальные корни, исторические предпосылки. Как известно, наркотики сопровождают человечество на протяжении всей истории человеческого рода. Существует гипотеза, что ещё примерно за 40 тысяч лет до нашей эры человек был знаком с наркотиками. История использования опия как наркотического средства восходят к древним цивилизациям Междуречья, Египта, Индии. О снотворном действии опия упоминается в шумерских таблицах, т.е. 6 тысяч лет назад.

Обнаруженные в древних могилах Перу и Эквадоре статуэтки свидетельствуют о том, что уже около 2300 лет назад люди использовали листья коки, обладающие, подобно кофеину, стимулирующими свойствами. В 16 веке католические епископы объявили употребление коки идолопоклонством и добились принятия запрещающего королевского декрета. Однако из-за стимулирующего действия испанцы поощряли использование коки в золотых и серебряных рудниках.

Наркомания не обошла стороной и Древнюю Русь. Наркотики на Руси были известны ещё с дохристианских времён. Они изготовлялись из различных трав, ягод и грибов и использовались исключительно во врачебных целях - за этим строго взирали служители культа (волхвы и ведуны). Всего им было известно около ста наименований такого зелья.

С приходом на Русь христианства контроль над потреблением наркотических снадобий взяли на себя церковные власти. По Уставу князя Владимира Мономаха «О десятинах, судах и людях церковных» (11-12 вв.) лица, нарушающие правила приготовления и потребления «зелья» подвергались жестокому наказанию, вплоть до лишения жизни. Позднее функции по контролю над оборотом наркотических средств перешли от православной церкви к воеводам, подчиненным Разбойному и Земскому приказам.

Что же касается первых сведений об использовании опиума в России, то ученые относят их к концу 16 века, когда в Москве (1581 г.) была организована первая царская аптека с английским аптекарем Д. Френчем, привезшим с собой среди других и это лекарство.[6]

Первая мировая война стимулировала распространение в стране кокаинизма и расширение торговли героином.

Что же такое наркомания?

Термин наркомания происходит от греческих слов narke «оцепенение», «онемение » и mania «сумасшествие», «безумие». Этим термином обозначается болезнь, причиной которой является привычное злоупотребление веществами, вызывающими кратковременное, субъективно-положительное психическое состояние. К главным признакам наркомании относятся:

- синдром психической зависимости (неодолимое влечение к приему наркотика и достижение психического комфорта лишь при наличии интоксикации наркотиком);

- синдром физической зависимости, который в обиходе называют «ломкой» (неприятные болевые ощущения, длящиеся 5-7 дней: в первые сутки озноб, потливость, жар, затем боли в мышцах, суставах, на третьи сутки возможно наступление судорожных припадков, психозов, сумеречного помрачения сознания).

Поведение человека, имеющего эти синдромы, зависит от его психического и физического состояния.

Если наркомания, как уже было рассмотрено выше, - это заболевание, то наркотизм- это социальное явление, содержание которого состоит в приобщении к употреблению наркотиков отдельными группами населения, а форма выражается в совокупности прямо или опосредовано связанных с наркотиками общественно опасных деяний, посягающих на здоровье людей. Наркотизм - более широкое понятие, чем термин наркомания.

В истории человеческого общества о наркомании говорят почти всегда лишь как о преступлении.[7] В законодательстве разных стран, в том числе и в России, встречается далеко не однозначный подход к проблеме, особенно к потреблению наркотиков. Преступный бизнес на наркотиках стал эпидемией века, лихорадящий все без исключения страны земного шара. Анализ возникновения и развития наркомании позволяет сделать вывод, что существует три основных сложившихся типа использования (или применения) наркотиков:

- в медицинских целях;

- с целью введения человека в состояние религиозного экстаза;

- с целью получения особых переживаний, ощущений отдельными людьми.

Традиционно любой вид обращения к наркотикам (кроме медицинского) считается преступным.

Очень часто два последних типа либо сочетаются друг с другом, либо дополняют. Для криминологов в большей степени интерес представляет третий тип, который влияет на формирование отклоняющегося поведения.

В последнее десятилетие проблема употребления наркотиков превратилась в подлинную угрозу здоровью населения, экономике страны, правопорядку и устоям общества. По данным Минздрава при достижении 7% порога наркоманов от общего числа населения, нация обречена на вырождение. Профессор Боронбеков утверждает, что в начале 2000 года в России насчитывалось как минимум 7-7,5 млн. наркоманов, что составляло около 6% от всей численности населения страны.[8] Число смертельных случаев от употребления наркотиков, по оценкам специалистов, за последние десять лет увеличилось среди населения России более чем в 11 раз, а среди детей – в 40 раз. В результате употребления наркотиков в России ежегодно умирают тысячи, десятки тысяч людей. Среди наркоманов самоубийства совершаются в 350 раз чаще, чем среди тех, кто не употребляет наркотики. Всего же ежегодно в России регистрируется более 50 тыс. суицидов. Эпидемия СПИД(а) в нашей стране связано с внутренним способом приема наркотиков.

Как показывает большинство исследований и публикаций, в России 8% молодёжи периодически употребляют наркотики, а среди студенчества наркоманией охвачено в той или иной форме в 4,5 раз больше молодых людей, нежели в целом в стране.

По данным исследований, проведённых специалистами ВНИИ МВД РФ, совокупный доход российского наркобизнеса в настоящее время превышает 7 млрд. долларов США. Из этого объема в стране остается не более 10-14%, а порядка 5-6 млрд. после сложных и многоходовых комбинаций, схем и процедур переправляются за границу.

Криминологами, в результате проведения конкретных криминологических исследований, было установлено, что наркоман, подсевший «на иглу», живет 3-4 года и за это время способен вовлечь в употребление наркотиков 10-15 человек. Стало очевидным фактом, что «рекрутируются» они из молодёжи и несовершеннолетних.

Таким образом, можно констатировать, что наркомания является проблемой социальной, психологической и медицинской одновременно. Вместе с тем следует особо отметить, что она имеет и ярко выраженный криминологический аспект Криминологи по разному оценивают наркоманию: одни именуют её причиной преступности, другие - условием, а третьи – сопутствующим преступному поведению фактором. Независимо от занимаемой позиции абсолютное большинство криминологов считает, что формы влияния наркомании на преступность многообразны, а в целом наркомания во многом не отделима от преступности.

С самого начала следует обратить внимание на то, что в исследовании связи «наркомания- преступность» надо выделять две основные проблемы: влияние наркомании на преступность и совершение преступления в состоянии наркотического опьянения. В этой связи можно говорить о различных вариантах сопряженности наркомании с преступлениями. В литературе выделяют следующие группы преступлений, связанных с наркотиками:

1. «Наркотические преступления» обозначенные как таковые в действующем уголовном законодательстве России:

- ст. 228 – незаконные приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработка наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов;

- ст. 228¹– незаконные производство, сбыт или пересылка наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов;

- ст. 229 – хищение либо вымогательство наркотических средств или психотропных веществ;

- ст. 230 – склонение к потреблению наркотических средств или психотропных веществ;

- ст. 231 – незаконное культивирование запрещенных к возделыванию растений, содержащих наркотические вещества;

- ст. 232 – организация либо содержание притонов для потребления наркотических средств или психотропных веществ;

- ст. 233 – незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ.

Эта группа преступлений является самой представительной по количеству зарегистрированных преступлений. Число зарегистрированных преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ за последние пять лет в России выглядит следующим образом: 1999 г. – 216364 (удельный вес в общем количестве регистрированных преступлений составил – 7,2%); 2000 г. – 243572 (8,3%); 2001 – 241598 (8,1%); 2002 – 189578 (7,5%); 2003 г. – 181688 (6,6%). Необходимо отметить, что рост числа преступлений этой группы регистрировался до 2000 г., а начиная с 2000 г. наметилась тенденция к снижению числа зарегистрированных преступлений с 243572 до 181688, что составляет 25,4%. Выявленная тенденция подтверждает тот факт, что употребление наркотиков и противоправные действия, связанные с их оборотом, носят волнообразный характер и мало зависят от общественно-политических и других мероприятий в стране. В тоже время следует обратить внимание на тот факт, что доля преступлений, связанных с незаконным изготовлением, приобретением, хранением, перевозкой и пересылкой наркотических средств и психотропных веществ, а также их сбытом, на протяжении последних пяти лет остается практически стабильной, и составляла по годам: 1999 – 206876 (95,9%); 2000 – 233490 (95,6%); 2001- 231601 (95,9%); 2002 – 179938 (95%); 2003 – 174537 (96,1%). Абсолютные показатели, начиная с 2000 г. также проявили тенденцию к снижению. В сравнении с 2003 годом это снижение составило 25,2% от общего числа преступлений этой группы. 36,6-45,7% в разные годы относились к категории тяжких и особо тяжких.

2. Группа преступлений, где наркомания как бы «переплетается» с деяниями первой группы, является элементом антиобщественного поведения:

- ст. 122 – заражение ВИЧ- инфекцией;

- ст. 151 – вовлечение несовершеннолетнего в совершение антиобщественных действий.

3. Так называемые сексуальные наркотические преступления. В этом случае имеется в виду как влияние наркомании на преступное поведение, так и совершение преступления в состоянии наркотического опьянения. Среди них можно назвать:

- ст.131 – изнасилование;

- ст.132 – понуждение к действиям сексуального характера;

- ст.134 – половое сношение с лицом и иные действия сексуального характера с лицом, не достигшим 16-го возраста;

- ст.135 – развратные действия;

- ст.240 – вовлечение в занятие проституцией.

Вместе с тем, что на почве наркомании совершается достаточно значительное количество преступлений, в официальной статистике же они находят неадекватное отражение. Так, например, из лиц, совершивших изнасилование и покушение на изнасилование в состоянии наркотического и токсического опьянения соответственно находились: 1999 г. – 23 из 7185; 2000 г. – 29 из 6688; 2001 г. – 26 из 6948; 2002 г. – 17 из 6315.

4. Группа общеуголовных насильственных преступлений, совершаемых на почве наркомании. Здесь можно назвать следующие деяния:

- ст. 105 – убийство;

- ст.106 – убийство матерью новорожденного ребенка; причинение различной тяжести вреда здоровью;

- ст. 111,112,115 УК и др.

5. Это группа преступлений против собственности. Наиболее распространенными из их числа являются:

- ст. 158 – кража;

- ст. 161 – грабеж;

- ст. 162 – разбой;

- ст. 163 – вымогательство.

Анализ совершаемых на почве наркомании преступлений позволяет сделать вывод о том, что связь наркотизма с преступностью проявляется в следующем:

- в состоянии наркотического опьянения человек утрачивает контроль над собой, частично или полностью устраняется действие сдерживающих факторов (совесть, стыд, страх, и т.д.);

- тяга к наркотикам может подтолкнуть к совершению любого преступления;

- нередко наркоман становится активным участником наркобизнеса.

Наркомания всё больше и больше проникает во все сферы общества. В последние годы отмечается проникновение наркопреступности в сферу экономической деятельности государственных частных коммерческих структур, усиление активности организованных групп и сообществ, особенно с межрегиональными и международными связями.

Получают распространение всё более изощренные методы сбыта наркотиков, затрудняющие изобличение дельцов наркобизнеса. Так, зачастую продажа наркотиков осуществляется только проверенным лично, знакомым лицом. Всё чаще используется «бесконтактный» способ передачи наркотиков, когда, собрав деньги с покупателей, наркоторговцы направляют их к заранее оборудованным тайником с наркотиками. При сбыте наркотиков используются дети, чей возраст не позволяет привлекать их к уголовной ответственности в случае задержания с поличным. Дома и квартиры, из которых производится сбыт наркотиков, оборудуются металлическими дверьми, решетками, средствами сигнализации, для охраны используются сторожевые собаки, что не позволяет внезапно осуществить проникновение, провести все необходимые следственные действия и даёт наркоторговцам резерв времени для уничтожения наркотиков и других доказательств в случае возникновения опасности.

Учитывая, что наркотики очень дорогие, а их регулярный приём практически исключает нормальную профессиональную деятельность, единственным источником существования становится помощь близких. Однако на наркотики через некоторое время денег не дают. Наиболее доступный способ добывания денег, по мнению наркомана, – совершение преступления. Чаще всего это совершение какого- либо корыстного преступления (хищения) или включение в наркобизнес, в качестве распространителя «белой смерти».

Преступные манипуляции с наркотиками многообразны и каждой из них присуща своя криминологическая характеристика, свой «набор» преступников, «вхождение» которых в преступность связано с конкретными причинами, как специфичен и способ совершения ими преступлений. Одно дело- организаторы и хозяева «дела», другое- распространители, занимающиеся этим за вознаграждение или под давлением «хозяев», попав им в с чем-нибудь «на крючок»; третьи- сбытчики, которые могут быть как постоянными, состоящими на службе у хозяев, так и в определённой степени случайными; четвертое – изготовители наркотиков из сырца, которые, как правило являются близкими к хозяевам; пятое- лица, выращивающие наркотикосодержащие растения специально для продажи или торгующие этим сырьём.[9] Незаконный оборот наркотиков часто для этих лиц становится единственной сферой приложения трудовых усилий, становится их «работой».

Одним из криминальных аспектов наркомании является самодетерминация оборота наркотиков. Практика показывает, что если наркоман приводит к торговцу наркотиками нового человека, то определённое время дозы им дают бесплатно.

В связи с развитием наркомании меняется не только характер преступлений, но и личностные характеристики преступников. Социальный опыт, научные исследования показывают, что наркомания ведёт к дезорганизации жизнедеятельности человека, к потере им ориентации в общественной сфере, во взаимоотношениях с окружающими людьми. Поведение такого человека подчинено добыванию и приёму наркотических веществ.

При отсутствии наркотических веществ и в поисках их наркоман готов абсолютно на любое действие. Таким образом, у наркоманов постепенно формируется особая система ценностных ориентаций, базирующаяся на эффекте наркотиков как фундаментальной ценности, важнейшей жизненной потребности. Формируются особые понятия, убеждения, представления, игнорируются общественные требования, моральные и правовые запреты.

Трагическим аспектом наркомании является то, что дети наркоманов приобретают синдром физической зависимости от наркотиков ещё в утробе матери. Сразу же после рождения ребенок начинает испытывать «ломку» и умирает через 2-3 дня, если ему не сделать инъекции того же наркотического вещества, которое употребляли родители.[10]

Взаимосвязь наркомании и преступности проявляется ещё и в том, что они являются порождением одних и тех же социальных противоречий и катаклизмов в обществе. Анализ учебной и научной литературы позволяет сделать вывод о том, что одной из причин наркомании является неудовлетворённость жизнью в связи с самыми разными обстоятельствами: трудностями личного плана; недостатками социально-культурной сферы, не дающей полноценной, а это особенно важно для молодёжи, возможности для проведения свободного времени; социальной несправедливостью; неустроенностью быта; разочарованием в людях; не возможностью в данных условиях реализовать себя (неудачи в работе, учебе, творчестве или личной жизни). В докладе Всемирной Организации Здравоохранения приводятся и другие мотивы обращения к действию наркотика, характерные именно для молодёжи: удовлетворение любопытства, символика принадлежности к определённой социальной группе; выражение собственной независимости, а иногда и враждебного отношения к окружающим; достижение «ясности мышления»; достижение чувства полного расслабления, уход от чего-то гнетущего и т.д. В основном эта мотивация обуславливается явлениями, возникающими в процессе вхождения личности в определённую социальную среду, которые активно протекают именно в этом возрасте.

В последние годы ученые-криминологи и практические работники отмечают, что наркотики в наше время становятся неотъемлемым элементом культуры определённых слоёв населения в обществ. Общеизвестно, что культурные традиции играют важную роль в жизни любого общества. Само по себе отношение к абстрактному образу наркомана является показателем нашей культуры. Проведенные в конце 90-х годов исследования в г. Тюмени и других городах Сибири показали, что 51% респондентов высказывают соучастие по отношению к наркоманам, считая их больными людьми, нуждающимися в помощи; 24% были настроены агрессивно и считали, что с такими людьми нужно бороться в любом случае, даже если они не мешают окружающим, 23% заявили, что употреблять наркотики или нет – это право каждого свободного человека (14%- при условии, что наркоманы не мешают окружающим, 9% видят в них людей, которые вместо столь привычного им алкоголя употребляют наркотики); примерно равное количество (в общей сложности 2%) считают, что обращение к наркотикам – это проявление глупости и «слабости» и «не переносят» таких людей, считая их не вполне нормальными. Цифры говорят сами за себя: чуть больше половины опрошенных готовы проявить гуманность по отношению к наркобольному, оставшаяся же часть делится примерно в равных пропорциях на сторонников жестких мер и безразличных.

Современная наука твердо установила наличие не какой-то одной, а нескольких групп и причинных факторов, вызывающих начало употребления психически активных веществ. Но ни один фактор в строгом смысле не может быть назван причиной наркомании, так как сам по себе не приводит к этим болезням неизбежно. Поэтому можно констатировать, что конкретные мотивы начала наркотизации активными веществами, а также многочисленные факторы, способствующие её распространению, это лишь условия, облегчающие проявления подлинных причин наркотизма, которые не лежат на поверхности явлений. Эти условия часто принимают за причины обращения к этим веществам, но на самом деле они таковыми не являются. Ни один человек не стал наркоманом просто потому, что был чрезмерно любопытен или отличался хрупким, болезненным телесным складом. Ни один подросток не стал наркоманом потому, что имел низкий уровень социальной зрелости или воспитывался в тяжелых семейных условиях, в которых его окружали нечуткость, непонимание, придирки. Чаще всего они коренятся в неправильных взаимоотношениях личности с окружающими его людьми.

Таким образом, можно сделать вывод, что на индивидуальном уровне можно говорить лишь о возможности совершения преступления лицами с такими аномалиями (отклонениями) и только на статистическом уровне криминогенность этого фактора становится «неизбежной».

Возникает вопрос: можно ли противостоять этому негативному явлению? Мировое сообщество давно пришло к пониманию того, что во всем комплексе мер борьбы с наркотизмом первостепенное значение имеет профилактика.

Актуальность и сложность борьбы с незаконным оборотом наркотиков заключается в том, что это явление давно вышло за рамки уголовно-правового явления, перестало быть проблемой только медицинской и правоохранительной, но и определяется комплексом основных криминогенных факторов:

- увеличением незаконного спроса на наркотики с ростом числа потребителей, особенно среди молодёжи и несовершеннолетних;

- увеличение территории произрастания наркотико-содержащих культур и ростом количества подпольных лабораторий по производству синтетических наркотиков;

- возрастание объёма и масштабов контрабанды наркотических средств и психотропных веществ.[11]

В результате обобщения многолетнего опыта борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков выработаны две основные стратегические линии, которые зафиксированы в документах ООН:

1. Сокращение незаконного спроса на наркотики и психотропные вещества;

2. Сокращение незаконного предложения наркотиков и психотропных веществ.

Обе эти линии взаимосвязаны и представляют систему взаимообусловленных действий на международном и национальном уровнях.

В концепции государственной политики по контролю за наркотиками в Российской Федерации от 22 июля 1993 года указывается, что государственная политика по контролю за наркотиками должна обеспечивать баланс мер, направленных на предупреждение и пресечение незаконного предложения наркотических средств и уменьшение спроса на них, и строится по следующим главным направлениям:

- совершенствование порядка регулирования законного оборота наркотических средств;

- борьба с их незаконным оборотом;

- предупреждение незаконного потребления этих средств;

- лечение и социальная реабилитация больных наркоманией;

Как мы уже отмечали ранее, важное место в этом комплексе мер отводится профилактике.

Профилактика наркомании и незаконного оборота наркотиков – это целостная комплексная система мер, осуществляемых государством и обществом, по выявлению, изучению и устранению причин и условий, способствующих незамедлительному потреблению и распространению наркотиков, а также совершению противоправных деяний и возникновению других негативных последствий.

В настоящее время во всём мире борьба с наркоманией проводится путём использования различных профилактических моделей. Использование этих моделей в любой стране возможно с учетом специфики образовательных, социальных, психологических и медицинских факторов той среды, на которую они рассчитаны. С учетом этого в научной литературе выделяют медицинскую, образовательную и психосоциальную модель профилактики. Краткая их характеристика заключается в следующем:

1. Медицинская модель ориентирована преимущественно на медико-социальные последствия наркомании и предусматривает в основном информирование о негативных последствиях приема наркотических и иных психоактивных средств на физическое и психическое здоровье. В её основе лежит информационно-лекционный метод совместной деятельности специалистов образовательных и лечебно-профилактических учреждений, направленной на формирование у детей и молодёжи знаний о вредных последствиях потребления наркотиков для психического и физического здоровья человека, а также гигиенических навыков, предупреждающих развитие наиболее тяжелых медицинских последствий наркомании (заражение ВИЧ-инфекцией, гепатитом, вен. заболеванием).

2. Образовательная модель, основанная на воспитательно-педагогических методах деятельности специалистов образовательных учреждений, направленная на формирование у детей и молодёжи знаний о социальных и психологических последствиях наркомании с целью формирования устойчивого альтернативного выбора в пользу отказа от приема наркотиков.

3. Психосоциальная модель. Она главной своей целью утверждает необходимость развития определённых психологических навыков в противостоянии групповому давлению в решении конфликтной ситуации, в умении сделать выбор в ситуации предложения наркотиков. Эта модель основана на биопсихосоциальном подходе к предупреждению злоупотребления наркотиками и психоактивными веществами и представляет совместную деятельность специалистов образовательных и лечебно-профилактических учреждений,

направленную на формирование личностных ресурсов, обеспечивающих доминирование ценностей здорового образа жизни и непринятие наркотиков.

Профилактическая деятельность ОВД включает в себя общую, индивидуальную и оперативно-розыскную профилактику.

Под общей профилактикой принято понимать выявление и устранение причин и условий, способствующих совершению правонарушений. Применительно к нашей проблеме, речь идёт о выявлении специфических криминогенных обстоятельств, способствующих совершению противоправных деяний, связанных с наркотиками.

Индивидуальная профилактика направлена в отношении конкретного человека, конкретной личности. Для так называемого личностного уровня, пишет профессор Г.А. Аванесов, характерны особые качества, обусловленные спецификой работы с каждым конкретным человеком. Именно на этом уровне конкретизируются все практические заключения и выводы, касающиеся поведения личности. Следовательно, осуществляя профилактику наркомании и совершаемых на её почве преступлений, на первый план в качестве объекта воздействия должна выдвигаться соответствующая личность.

Отсюда и вытекают конкретные задачи:

- выявление наркоманов и постановка их на профилактический учёт;

- выявление лиц, так или иначе связанных с наркоманией, их учёт, изучение и осуществление в отношении них оперативно-розыскной работы;

- выявление лиц, замышляющих совершение преступления на почве наркомании, предотвращение и пресечение подготавливаемых ими посягательств;

- контроль над поведением всех этих категорий лиц, проведение оперативного слежения, а в целом – недопущения преступлений.[12]

Оперативно-розыскная профилактика по своим целям и задачам тесно связана с общей и индивидуальной профилактикой и осуществляется специфическими мерами оперативного характера, правоохранительными органами.

Безусловно, все эти виды профилактики взаимосвязаны и взаимообусловлены, так как они сводятся к тому, чтобы воспрепятствовать возникновению преступного намерения, а с другой - нейтрализовать влияние преступной среды на личность.

Контролируя поведение наркоманов, важно помнить, что в поле зрения правоохранительных органов должно быть и их окружение. Значительную помощь ( при желании) могут оказать семья и школа, люди из ближайшего окружения наркомана, заинтересованные в его лечении.