ПРОЧИЕ СРЕДСТВА

КАРДИОПРОТЕКТОРНЫЕ СРЕДСТВА

Кардиопротекторные средства оказывают непосредственное влияние на ме­таболические процессы в миокарде, устраняя их нарушения, возникающие при ишемии.

Ишемия вызывает ряд метаболических нарушений в миокарде: нарушение окисления глюкозы и накопление недоокисленных продуктов ее обмена (пировиноградной и молочной кислот); нарушение ионного гомеостаза, нарастание внутриклеточного ацидоза, накопление свободных радикалов, нарушение струк­туры и функции клеточных мембран. Эти нарушения приводят к снижению со­кратительной способности миокарда и уменьшению минутного объема сердца. Кардиопротекторные препараты действуют на клеточном уровне, оптимизируя нарушенный энергетический метаболизм кардиомиоцитов, и позволяют сохра­нить нормальную сократительную способность миокарда.

 

Триметазидин

Trimetazidinum

Форма выпуска: таблетки 20мг, таблетки с модифицированным высвобождением 35мг

Препарат препятствует перегрузке кардиомиоцитов кальцием, со­храняя в нем нормальное содержание калия, уменьшает внутриклеточный аци­доз (оказывает цитопротекторное действие). Триметазидин не влияет на крово­снабжение миокарда и другие параметры гемодинамики.

Триметазидин в основном назначают в комплексной терапии вместе с другими антиангинальными средствами.

Применяют по 20мг 3 раза в день или 35мг 2 раза в день.

 

ДИПИРИДАМОЛ

Dipyridamolum

Форма выпуска: таблетки 25мг

Дипиридамол был первоначально предложен в качестве коронарорасширяющего (антиангинального) средства.

По экспериментальным данным, препарат расширяет коронарные сосуды, увеличивает объемную скорость коронарного кровотока, улучшает снабжение миокарда кислородом. Повышает толерантность миокарда к гипоксии. При нарушении кровообращения в основных коронарных сосудах, препарат способствует улучшению кровообращения в коллатеральной сосудистой сети. Под его влиянием уменьшается также общее периферическое сопротивление, несколько понижается системное АД, улучшается мозговое кровообращение.

Как коронарорасширяющае средство дипиридамол имеет в настоящее время ограниченное применение. Используется иногда при хронической ишемической болезни сердца.

Принимают внутрь (натощак за 1 ч до еды) по 0, 025 - 0, 05 г (1 - 2 драже по 0, 025 г) 3 раза в день

 

ИВАБРАДИН (КОРАКСАН)

Ivabradinum

Форма выпуска таблетки 5мг и 7,5мг

Новое ЛС, применяемое для снижения нагрузки на миокард в условиях ишемии.

Влияя на калиевые каналы, уменьшает ЧСС.