Сахарным диабетом

Алгоритм планирования беременности у больных

Дополнительная

Основная

Профилактика

Прогноз

В настоящее время прогноз при всех типах сахарного диабета условно благоприятный, при адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания сохраняется трудоспособность. Прогрессирование осложнений значительно замедляется или полностью прекращается. Однако следует отметить, что в большинстве случаев в результате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишь симптоматический характер.

Ø Борьба с факторами, способствующими развитию СД

Ø Раннее выявление больных

Ø Профилактика осложнений

Ø Пожизненное наблюдение у эндокринолога больных СД

Ø Обучение пациента навыкам самоконтроля (вес, суточный диурез, уровень гликемии, профилактика диабетической стопы и др)

Литература

1 Н.М.Середюк Внутрішня медицина: терапія К.М.2006р. с549566

2 В.И.Маколкин Внутренние болезни, ч. М.М. 2005г.с.126-137

3 Т.О.Антропова Невідкладні стани в терапії К.М.2007р. с.84-93

4 В.М.Фойняк Навчальний посібник з внутрішньої медицини. К. М. 2010р.с.171-178

1. История отечественной эндокринологии. Архивировано из первоисточника 18 августа 2011. Проверено 31 июля 2009.

2. ↑ 12 Каминский А. В., Коваленко А. Н. Сахарный диабет и ожирение: клиническое руководство по диагностике и лечению / Каминский А.В.. — 1. — Киев: Издательство, 2010. — 256 с. — 500 экз.

3. Клиническая эндокринология. Руководство / Н. Т. Старкова. — издание 3-е, переработанное и дополненное. — Санкт-Петербург: Питер, 2002. — С. 213. — 576 с. — («Спутник Врача»). — ISBN 5-272-00314-4

4. ↑ 12 Питер Дж. Уоткинс. Сахарный диабет = ABC of Diabetes / М. И. Балаболкин. — 2. — М.: Бином, 2006. — P. 15. — 134 p. — 3000 экз. — ISBN 5-9518-0156-7

5.

6. Инсулинотерапия СД 2 типа (рус.). Проверено 31 июля 2009.

7. Диета при сахарном диабете (рус.). Архивировано из первоисточника 18 августа 2011. Проверено 31 июля 2009.

Программа обучения больных с сахарным диабетом (рус.)(недоступная ссылка — история). Проверено 31 июля 2009.

 

Консультация акушера-гинеколога  
Консультация эндокринолога  
Отрицательная рекоменда­ция, имеются противопока­зания Положительная рекоменда­ция, противопоказаний нет  
Продолжение контрацепции Продолжение контрацепции  
  Полная компенсация сахар­ного диабета  
  Прекращение контрацепции  
  Беременность  
      Постоянное наблюдение акушера - гинеколога и эндокринолога      
Госпитализация в начале беременнос­ти для компенсации сахарного диабета Госпитализация во второй полови­не беременности для коррекции ле­чения и выявле­ния возможных осложнений Дородовая госпитализа­ция на 32-й беременности
       

 

Материалы для самоконтроля по теме «СД»

Заполнить таблицу «Дифференциальная диагностика ком при СД»

 

  Диабетическая прекома и кома Гипогликемическая прекома и кома
Причины   .
Начало    
Поведение больного    
Кожа    
Аппетит    
Язык    
Дыхание    
Мускулатура    
Пульс    
АД    
Сухожильные рефлексы    
Патологические рефлексы    
Тонус глазных яблок    
Зрачки    
Анализ мочи    
Анализ крови    

Задачи по теме «Сахарный диабет»

Задача №1.

Больному К. назначен сбор суточной мочи на сахар. В 7 часов утра м/с разбудила его, выдала 3-х литровую ёмкость для сбора мочи и объяснила, что нужно мочиться в эту ёмкость, начиная с 7 утра первого дня до 7-ми утра следующего. Больной так и поступил. Всего получилось 2 литра 500 мл мочи. М/с перемешала мочу и, подписав ФИО, отнесла в лабораторию.

1. Правильно ли собрана суточная моча на сахар?

2. Соответствует ли норме полученное количество?

3. Как называется увеличение, и уменьшение суточного количества мочи?

4. Как правильно собрать суточную мочу на сахар?

5. Как подписать направление?

 

Задача №2.

Больной 63-х лет обратился к фельдшеру с жалобами на утомляемость, слабость, сухость во рту, учащение мочеиспускания и зуд кожи.

При объективном обследовании питание избыточное, кожа сухая, имеются следы расчёсов. В лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичны, пульс на лучевой артерии 82 удара в одну минуту, удовлетворительных свойств, на артериях тыла стопы нитевидный. Живот мягкий, безболезненный, печень на 2 см выступает из-под правой рёберной дуги. Симптомы раздражения желчного пузыря отрицательные.

1. Ваш предположительный диагноз.

2. Как его уточнить?

3. Назовите нормальные показатели сахара крови и мочи.

4. Правила взятия крови на сахар.

5. Принципы диеты при сахарном диабете.

6. Тактика акушерки.