Сравнительная характеристика транквилизаторов
Производные дифенилметана
Производные пропандиола
Производные пропандиола обладают сходными фармакологическими свойствами с бензодиазепинами. Они тормозят передачу возбуждения в области вставочных нейронов спинного мозга, угнетают таламус и гипоталамус, в результате чего развивается успокаивающий эффект. Препараты расслабляют мышцы и оказывают противосудорожное действие, усиливают действие веществ, угнетающих нервную систему. На вегетативную систему не влияют.
Мепротан (мепробамат, андаксин). Белый кристаллический порошок, малорастворим в воде, хорошо — в спирте. Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, медленно разлагается, выделяется преимущественно почками. Действует выраженно седативно и противосудорожно, несколько понижает температуру тела. Вызывает индукцию микросомальных ферментов печени. Действует слабее бензодиазепинов и менее токсичен.
Применяют при неврозах, возникших от страха, тревоги, повышенном мышечном тонусе, в хирургии — при подготовке к операциям. Назначают внутрь после кормления. Возможно развитие привыкания, могут наблюдаться сонливость и мышечная слабость.
Вещества этой группы наряду с общим в действии транквилизаторов оказывают сильное блокирующее влияние на холинергические системы мозга, поэтому их называют центральными холиноблокаторами. Помимо этого выражено и периферическое холиноблокирующее действие.
Амизил (бенактизин). Белый кристаллический порошок, растворим в воде, трудно — в спирте. Обладает центральным и периферическим холиноблокирующим действием, влияет седативно и противосудорожно, подавляет кашлевой рефлекс. Оказывает умеренно спазмолитическое, противогистаминное, антисеротониновое и местноанестезирующее действие. Ослабляет влияние блуждающего нерва, вследствие чего расширяются зрачки, уменьшается секреция желез, понижается тонус гладких мышц.
Применяют при невротических состояниях, экстрапирамидальных расстройствах, подготовке к наркозу и в послеоперационный период, при спазмах гладких мышц, для расширения зрачка в диагностических целях, как противокашлевое средство. Назначают внутрь 1—3 раза в день. Для расширения зрачка вводят в конъюнктивальный мешок 1—3 капли 1—2%-ного раствора.
Побочное действие: сухость в ротовой полости, тахикардия, расширение зрачков. Противопоказан при глаукоме.
действие | Степень действия | |||
хлордиазепоксид | сибазон | мепротан | амизил | |
Анксиолитическое Седативное снотворное Потенцирующее Миорелаксирующее Противосудорожное Ослабление вегета- тивных реакций Гипотензивное Снижение ориентировки Привыкание | + + + ++ ++ ++ + +(-) + + | +++ ++ ++ +++ +++ +++ + +(-) + + | + + - + +(-) +(-) +(-) -(+) -(+) +(-) | + + - ++ ++ + + +(-) + +(-) |
Приложение