ГРУППЫ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ КРОВОТЕЧЕНИЯ (ВООБЩЕ).
I . Если исходить из того что мышечная ретракция -основной
механизм гемостаза то можно выделить 3 группы риска:
1. нарушение сократительной способности матки до начала родов:
• аномалии развития матки
• опухоли матки (фибромиома)
• если были воспалительные заболевания матки (эндометрит,
метроэндометрит).
• Дистрофические нарушения.
2. Женщины, у которых имеет место перерастяжение миометрия:
• крупный плод
• многоводие
• многоплодие
3. Женщины которые имеют соматическую и эндокринную патологию.
II группа риска.
Женщины у которых сократительная способность матки нарушения в процессе родов.
1. Роды, осложненные аномалиями родовой деятельности (чрезмерная родовая деятельность, слабость родовой деятельности).
2. При чрезмерном применении спазмолитических препаратов.
3. Женщины с травматическими повреждениями (матки, шейки, влагалища).
III группа риска. Это женщины у которых нарушены процессы
прикрепления и отделения плаценты и аномалии расположения
плаценты:
1. предлежание плаценты полное и неполное
2. ПОНРП развивается в родах
3. плотное прикрепление плаценты и истинное приращение плаценты
4. задержка частей последа в полости матки
5. спазм внутреннего зева при отделившейся плаценте.
То есть, группами риска являются женщины с экстрагенитальной патологией, с осложнением течения беременности, с осложнением течения родов.