Препарат для поддержания нормальной функции лёгких.
Муколитик.
Бронхолитик.
Глюкокортикоид.
Спазмолитик.
Клиническая фармакология средств, влияющих на бронхиальную проходимость.
Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов.
Задача:
Больной Петров В. С 45 лет болеет бронхиальной астмой в течение 5 лет, обратился в терапевтическое отделение ОКБ, с жалобами на удушье, чаще, чем 2 раза в неделю. Начался приступ после принятия фито чая подорожника.
Известно, что пациент не переносит библиотечную пыль, домашнюю пыль, шерсть животных, травы: подорожник, полынь.
Объективно:
АД - 90/60 мм. рт. ст.,
ЧСС - 95 в мин
ЧДД - 28 в мин.
Мокрота вязкая, густая.
При аускультации: свистящие хрипы.
Диагноз: атопическая бронхиальная астма, обострение
Задание:
Указать цели фармакотерапии
Подобрать лекарственные средства, обосновать.
Выписать рецепты.
Перечень лекарственных препаратов:
Эуфиллин ( амп.)
Раствор Беродуал ( для нейбулайзера )
Раствор Лазолван ( для нейбулайзера )
Симбикорт ( аэр. )
Преднизалон ( амп.)
Монтилукаст ( таб. )
Кетотифен ( драже)
Пульмикорт ( для нейбулайзера )
Решение:
Купирование приступа бронхиальной астмы.
Гипосенсибилизация.
Стабилизация тучных клеток.
Эуфиллин.
Rp: Euphyllini 2, 4% - 10 ml
Da tales doses № 20 in ampulis
Signa. Внутривенно, капельно в изотоническом растворе.
Фармакодинамика: сосудорасширяющее и спазмолитическое действие
Побочные действия: диспепсические расстройства, при внутривенном введении головокружение, сердцебиение, головная боль.
Преднизолон.
Rp: Sol. Prednisoloni 3% - 1 ml
Da tales doses № 5 in ampulis
Signa. Внутривенно, капельно в изотоническом растворе.
Фармакодинамика: глюкокартикоид, мощный препарат, купирует приступ бронхиальной астмы, оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие
Побочные действия: прободение язвы, повышение АД, гипергликемия,.
Беродуал.
Rp: Sol. Beroduali 15 ml
Da. Signa. 15 капель развести в 2 мл. изотонического раствора, дышать через нейбулайзер 5-7 минут.
Фармакодинамика: комбинированный препарат, оказывает выраженное бронхолитическое действие
Побочные действия: парадоксальный бронхоспазм, кожная сыпь, сухость во рту, кашель, тошнота, нервозность, головокружение, тахикардия.
Лазолван.
Rp: Sol. Lasolvani 20 ml
Da. Signa. 20 капель развести в изотоническом растворе. Вдыхать 5-7 минут через нейбулайзер.
Фармакодинамика: уменьшает кашель и облегчает выведение слизи.
Побочные действия: тошнота, рвота, аллергические реакции.
Симбикорт.
Rp: Aer. Simbicort 125 d
Da. Signa. 1-2 вдоха 2 раза в день.
Фармакоденамика: комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое действие.
Побочные действия: тошнота, головокружения, нарушение сна, головная боль.