Вопрос №5 Артериальный, венный и объемный пульс.
Движение крови по венам
Движение крови по венам осуществляется за счет ряда факторов:
1. Разность венозного давления в начале и в конце сосуда.
2. Сокращение скелетной мускулатуры (при сокращении мышц стенки вены сдавливаются и давление в них повышается).
3. Клапаны, которые находятся внутри вен, не дают крови течь обратно к капиллярам.
4. Венозно давление определяется напряжением сосудистой стенки и емкостью венозной системы. При потере крови когда давление падает венозное кровяное депо запустевает, что приводит к некоторому компенсаторному повышению давлению.
5. Венозное давление низкое. В крупных сосудах 10-20 мм. рт. ст., в полых венах равно 0, а во время вдоха может быть отрицательным, что дает «присасывать» кровь в полые вены.
Виды пульса:
· Артериальный
· Венозный
· Объемный
В клинической практике врача чаще всего используется определение артериального пульса.
Артериальный пульс – ритмичные колебания стенки артерии во время систолы желудочков.
При каждой систоле давление в аорте повышается и толчнообразное повышение давления передается в виде колебательной волны по эластической стенке артерии.
Скорость пульсовой волны (7-9м/с) не связана со скоростью движения крови (в аорте 0,6м/с). Пульсовая волна постепенно распространяется, по сосудистой системе, затухая по мере приближения к капиллярам.
Для определения пульса, существуют два метода:
1. Пальпация – при этом артерию прижимают к кости, у разных животных разные места, где возможно это сделать.
Лошадь – наружная подчелюстная, височная артерия.
Свинья – бедренная артерия, запястная артерия.
КРС – хвостовая.
Мелкие животные – бедренная.
2. Метод регистрации с помощью аппарата. В 1812 году Марей впервые изобрел прибор Сфигмограф. Запись пульсовой волны сфигмограмма.
Пульсовая волна прямо пропорциональна напряжению сосудистой стенки и обратно пропорционально диаметру сосудов.
По пульсу можно определить частоту:
Брадикардия.
Тахикардия.
Твердость сосудистой стенки
Твердый, мягкий. Твердый при снижении эластичности стенки и повышенном артериальном давлении.
Ритмичность – пульсовые волны наблюдаются через одинаковые промежутки времени. Нарушение аритмия.
Венный пульс определяется в крупных венах при помощи прибора флебографа. Запись флебограмма.
С-систола предсердий, когда вены зажимаются кольцеобразным мускулом , приток крови останавливается, происходит растяжение вен.
V-возникает в начале систолы желудочков, в момент замыкания створчатых клапанов.
А-соответствует диастоле предсердий и систоле желудочков.
Объемный пульс – определяет пульс в каком то конкретном органе. Плетизмограф – прибор с помощью которого определятся объемный пульс. При помощи плетизмограммы возможно определить кровенаполнение определенного органа например руки у человека.