Общая вода, жидкости организма и жидкости внутренней среды

Человеческий организм в основном состоит из воды.

Общее содержание воды в организме обозначается как общая вода тела, тотальная вода[Б13] .

Её относительное содержание изменяется с возрастом от 75 % у новорожденного до 55 % у пожилых людей [Б14] ].

У женщин относительное содержание воды меньше, чем у мужчин процентов на 5 %.

Баланс воды (поступление, образование, циркуляция, участие в обмене веществ, выведение) – тема других лекций, посвященных водно-солевому обмену.

Вода – основа всех жидких сред[Мф15] .

Жидкости организма разделены на следующие компартменты [d]:

1. Внутриклеточная (интрацеллюлярная[Б16] ) жидкость

2. Внеклеточная (экстрацеллюлярная) жидкость

2.1. Интравазальная жидкость

2.1.1. Плазма крови

2.1.2. Лимфа

2.2. Экстравазальная жидкость

2.2.1. Межклеточная жидкость (син.: тканевая, интерстициальная)

2.2.2. Кристаллизационная (структурированная) вода кости и хряща (15 % всей воды организма[Б17] )

2.2.3. Трансцеллюлярные [Б18] (специализированные) жидкости

2.2.3.1 Жидкости закрытых полостей (т.е. не имеющих прямого сообщения с внешней средой). [Мф19]

a. Ликвор (синонимы – цереброспинальная или спинно-мозговая жидкость)

b. Синовиальная (внутрисуставная[Б20] ) жидкость

c. Смазка серозных оболочек (брюшина, плевра, перикард[Б21] )

d. Жидкие среды глазного яблока

e. Жидкие среды внутреннего уха

2.2.3.2 Жидкости открытых полостей[Б22]

a. Секреты пищеварительных желёз (слюна, желудочный сок, жёлчь, сок поджелудочной железы, кишечный сок)

b. Увлажняющие жидкости (дыхательные пути, среднее и наружное ухо).

2.2.3.3 Жидкости, выделяемые из организма[Мф23] (моча, пот, слезы, молоко)

Обратите внимание! Жидкость форменных элементов крови - это внутриклеточная вода, поэтому к внеклеточной жидкости относится плазма крови, а не вся кровь.

К жидкостям внутренней средой организма относят :

1. кровь,

2. лимфу,

3. тканевую (межклеточную) жидкость.

Однако[Б24] , следует включать в эту совокупность и специализированные жидкости.

Подробнее о ликворе см. [++601++] C.129-130.

В мозге различают цереброспинальную жидкость и межклеточную жидкость (внеклеточные пространства мозга[Б25] ). Не отождествляйте эти понятия!

Под специализированными жидкостями чаще подразумевают жидкости закрытых полостей организма. Не следует забывать и о жидкостях открытых полостей организма. Все эти жидкости принимают участие в поддержании гомеостаза организма. Как Вы будете себя чувствовать при ответе, если во рту пересохнет?

Как правило, подчеркивают особую роль тканевой жидкости, поскольку лишь она контактирует с клетками организма[Б26] . Её называют истинной[Б27] внутренней средой организма. Есть мнение, что основой внутренней среды является кровь, а непосредственной питательной средой – тканевая жидкость[Б28]

Иногда клетка непосредственно (без посредничества тканевой жидкости) контактирует и осуществляет обмен с другими жидкостями внутренней среды. Например, кровь, соприкасаясь непосредственно с эндокардом и эндотелием сосудов, обеспечивает их жизнедеятельность[Мф29] .

Интерстиций (интерстициальное пространство) (лат. Interstitium промежуток, щель) – составная часть соединительной ткани[Мф30] и имеет довольно сложную структуру[Мф31] .

Полезно запомнить следующие отношения:

[Б32]

Распределение воды в организме в зависимости от возраста в % от массы тела[Б33]

Распределение воды в организме в зависимости от пола при средней массе тела 70 кг[Б34]

Распределение воды в организме женщины на 38-40-й неделе беременности в % от массы тела[Б35]

3. Гистогематические барьеры[Мф36]

На компартменты жидкости разделены внешними и внутренними барьерами[Мф37] .

Внешние барьеры – кожа, почки, органы дыхания, пищеварительный тракт, печень(!).

Внутренние барьеры – гистогематические.

Изолирующие (специализированные):

• Гематоэнцефалический

• Гематонейрональный

• Гематотестикулярный

• Гематоофтальмический

Частично изолирующие:

• Гематохолический

• Гематокортикосупраренальный

• Гематотиреоидный

• Гематопанкреатический

Неизолирующие:

• Миогематические

• Гематопаратиреоидный

• Гематомедуллосупраренальный

Структурной основой гистогематических барьеров является эндотелий капилляров[Б38] . Барьером между внутриклеточным и внеклеточным жидкостными компартментами является биологическая мембрана. Биологические мембраны органоидов клетки (внутриклеточные барьеры делит жидкости на внутриклеточные компартменты[Б39] .[Б40]

Вода, не разделенная биологическими барьерами также компартметализирована. Вода связанная с белками, другими органическими соединениями, ионами (образует гидратные оболочки) называется гидратационной, вода не связанная, легко вовлекаемая в общий круговорот воды в организме – иммобильной.

Внеклеточные жидкости имеют довольно сходный [Б41] состав, что связывают с постоянным обменом между плазмой крови, лимфой, межтканевой жидкостью. Внутриклеточные жидкие среды по своему составу весьма различны между собой[Б42] .

Различие состава жидкостных компартментов определяет интенсивность обмена веществ между ними.