ИБС. Виды. Причины.

По МДК 01.01. Лекарствоведение

Лекционного занятия № 2

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

по теме: «Антиангинальные препараты»

МДК 01.01.1 «Фармакология»

специальность 060301 Фармация

1. ИБС. Виды. Причины.

2. Классификация антиангинальных препаратов.

3. Нитросодержащие препараты.

4. Блокаторы кальциевых каналов.

5. В – адреноблокаторы.

Ишемическая болезнь- это заболевание, которое возникает в результате кислородного голодания сердечной мышцы.

Две формы ИБС:

1. стенокардия (anginapectoris (лат.) - грудная жаба)- при острой кислородной недостаточности возникают приступы стенокардии.

В результате приступа возникают:

- давящая, сжимающая, жгучая боль. Приступ может описываться как стеснение, тяжесть, нехватка воздуха.

- Локализуется обычно боль за грудиной или по левому краю грудины, может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство

- Вообще приступ, спонтанно проходящий, длится в течение 2-6 минут, во всяком случае не более 20-30 минут, так как далее участок миокарда, страдающий от ишемии, подвергается некрозу с образованием инфаркта,а проходят в покое или от приема нитроглицерина.

- Продолжительность боли обычно ограничивается минутами (20 минут бывает уже при очень тяжелой стенокардии), но не секундами. Наиболее часто болевое ощущение длится 2-4 минуты.

- Главная характеристика этой боли — ее связь с нагрузкой. Чаще с физической, реже с эмоциональной, но тоже бывает.

2. при длительном нарушении кровообращения возникает инфаркт миокарда- это некроз участка сердечной мышцы, больной испытывает невыносимую боль и страх перед смертью. Смерть может наступить внезапно от разрыва стенки сердца, где образуется некроз, или от острой сердечной недостаточности, от кардиогенного шока.

Причины ИБС:

1. нарушение доставки кислорода к миокарду из-за спазма коронарных сосудов.

2. закрытие просвета сосуда тромбом

3. закрытие сосуда атеросклеротической бляшкой

4. чрезмерная потребность сердца в кислороде (стресс, волнение, отрицательные эмоции)

При лечении больного, страдающего стенокардией, можно преследовать две цели:

1. Купировать приступ стенокардии.

2. Предупредить приступ стенокардии, что означает возможность хронического лечения больных. Такой вид терапии позволяет профилактировать развитие приступов и увеличить толерантность (устойчивость) к физической и эмоциональной нагрузкам.