Адаптационная модель (Каллиста Рой, 1976 г.)
Определение пациента: человек, находящийся в постоянном взаимодействии с окружающей средой и приспосабливающегося к ней с помощью различных адаптационных способов.
Источник проблем пациента: дефицит активности (пассивность) в результате имеющегося заболевания.
Приоритетная задача сестры: обучение пациента адаптироваться к окружающей обстановке в период болезни.
Роль сестры: сестра выступает в роли педагога-новатора.
Фокус вмешательства: использование всевозможных способов стимулирования пациента обучению приспосабливанию к окружающей его обстановке.
Способы вмешательства: дозированное использование стимулов (сохранение, отмена, увеличение, уменьшение).
Ожидаемый результат: адаптация пациента в результате адекватного восприятия применяемых стимулов.
Также могу предложить Вашему вниманию некоторые другие теории сестринского дела. Например:
- Теория Хильдегорд Пеплау, 1952 г.
Впоследствии модель сестринской практики в психиатрии: «Сестринское дело – сложный процесс межличностного и терапевтического взаимодействия между сестрой и пациентом, где медсестра выступает в роли помощника, советчика и опекуна для пациента, а процесс их межличностного взаимодействия включает ряд последовательных этапов, ориентацию, идентификацию, объяснение и решение».
- Теория Фей Абделлах, 1960 г.
«В основе ухода за пациентом лежат принципы холизма – целостного отношения к личности с учетом физических, психологических, эмоциональных, интеллектуальных, социальных и духовных потребностей пациента и их семей. Следовательно, медсестра должна владеть навыками межличностного общения, знаниями в области психологических, физиологических, социологических, базовых и специальных сестринских дисциплин.
Данная теория идентифицирует 21 потребность пациента, возникшую в 4-х основных областях:
¨ комфорт
¨ физиологическое равновесие
¨ психологические и социальные факторы
¨ социологические и коммуникативные факторы
Число исследователей сестринского дела и теорий возросло буквально на глазах. Например:
- Марта Роджерс, 1970 г.
- Бетти Ньюман, 1972 г.
- Маделин Лейнингер, 1978 г. и др.
Все они по-своему определяли сестринское дело, внося что-то новое в его теорию, практику и науку.
Столь успешному развитию теорий способствовало развитие сестринских программ в университетах. Первые программы докторантур стали появляться в США к началу 1960-х гг. К концу 70-х гг. число медсестер, имеющих степень доктора наук, достигло 2000. Ни у кого не возникало сомнений, что сестринское дело трансформируется в самостоятельную научную дисциплину. В 1973 г. в США была создана Национальная Академия сестринских наук, а в 1985 – конгресс этой страны принял законодательство, в соответствии с которым в рамках Национального института здравоохранения в стране был создан Национальный центр сестринских исследований.
Неплохо, конечно, что сестринское дело не унаследовало модели из другой эпохи, другого общества. Благодаря этому, оно имеет возможность выработать свои собственные модели, которые отразят многочисленные изменения, имеющие место в нашем здравоохранении, его структуре и целях, модели, связанные с задачами здравоохранения XXI века.