V. Способы упаковки шприцов, игл, инструментов для стерилизации

Азопирамовая Фенолфталеиновая

Цель:

определение наличия определение наличия компонентов

скрытой крови синтетических моющих средств

Оснащение:

шприцы, инструменты, марлевая салфетка, пипетка

3% раствор перекиси водорода 1% спиртовый раствор фенолфталеина

5% спиртовый раствор азопирама

(смешать в равных количествах)

 

Алгоритм действия:

1. В пипетку набрать несколько капель реактива.

2. Нанести реактив на поршень, цилиндр шприца или на любое другое проверяемое изделие, пропустить через иглу.

Отрицательная проба:

Появление на салфетке бесцветной жидкости.

Положительная азопирамовая проба:

Сине-фиолетовое окрашивание Бурое окрашивание Розовое окрашивание
наличие крови наличие хлорсодержащих окислителей, ржавчины. наличие моющего средства с щелочной реакцией.
Действия:повторная обработка,начиная с дезинфекции. Действия: повторное промывание под проточной водой. Действия: повторное промывание под проточной водой.

 

После предстерилизационной очистки ИМН, шприцы и иглы упаковывают для дальнейшей стерилизации: можно использовать открытую емкость, крафт-пакет, 2-х слойную бязевую упаковку, бикс (способ упаковки зависит от метода стерилизации; в укладку обязательно помещают индикаторы качества стерилизации).

Стерилизации подвергаются чистые и сухие изделия в упаковках. При паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия стерилизуют в упакованном виде, используя бумажные, комбинированные и пластиковые стерилизационные упаковочные материалы, а также пергамент и бязь (в зависимости от метода стерилизации), разрешенные для этой цели в установленном порядке. Упаковочные материалы используют однократно.

При паровом методе, кроме того, используют стерилизационные коробки с фильтрами.

При воздушном и инфракрасном методах допускается стерилизация инструментов в неупакованном виде (в открытых лотках), после чего их сразу используют по назначению.

Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению.

Стерилизация изделий в неупакованном виде допускается только при децентрализованной системе обработки в следующих случаях:

- при стерилизации изделий медицинского назначения растворами химических средств;

- при стерилизации металлических инструментов термическими методами (гласперленовый, инфракрасный, воздушный, паровой) в портативных стерилизаторах.

Все изделия, простерилизованные в неупакованном виде, целесообразно сразу использовать по назначению. Запрещается перенос их из кабинета в кабинет.

При необходимости, инструменты, простерилизованные в неупакованном виде одним из термических методов, после окончания стерилизации допускается хранить в разрешенных к применению в установленном порядке бактерицидных (оснащенных ультрафиолетовыми лампами) камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования, а в случае отсутствия таких камер - на стерильном столе не более 6 часов.

Изделия медицинского назначения, простерилизованные в стерилизационных коробках, допускается извлекать для использования из стерилизационных коробок не более чем в течение 6 часов после их вскрытия.

 

v стерилизационные коробки без фильтра – 3 суток

v стерилизационные коробки с фильтром – 20 суток. Фильтр рассчитан на 30 циклов, поэтому необходимо регистрировать количество стерилизаций в отдельной тетради. На фильтре не должно быть складок и должны быть изготовлены из материалов: фильтродиагональ, мадаполам, миткаль (2 слоя), если используется 2-х слойная хлопчатобумажная материя (из простыни) – срок стерильности 3 суток. Категорически запрещается выдавать биксы из ЦСО до их полного охлаждения.

v двойная мягкая упаковка из бязи – 3 суток

v упаковочная бумага мешочная непропитанная (крафт-пакеты) – 3 суток, упаковки хранятся в продезинфицированной емкости с крышкой. Пакеты их крафт-бумаги можно использовать 2 – 3 раза (кроме финской – одноразовой упаковки). Более 3 –х раз бумага становится микропроницаемой. Кратность использования бумаги: пергамент – 2, высокопрочная – 3, крепированная – 2.

v С 1998 года МЗ РФ разрешены к применению импортные бумажные пакеты, соотыетствующие требованиям международного стандарта. Сроки хранения таких пакетов – 20 дней. Сегодня применяются самоклеющиеся пакеты из влагопрочной бумаги для паровой и воздушной стерилизации. На внешней стороне пакета нанесён химический индикатор 1 кл. с указанием метода стерилизации и описанием конечного цвета индикатора после стерилизации.