Виды анемий вследствие нарушения кровообращения
АНЕМИИ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
1. Железодефицитные:
- вследствие алиментарной недостаточности железа;
- вследствие экзогенной недостаточности железа в связи с повыше
ными запросами организма (ювенильный хлороз) у беременных, кор
щих женщин, при инфекциях;
- вследствие резорбционной недостаточности железа (энтериты,
зекция тонкой кишки);
- идиопатическая.
2. Обусловленные нарушением синтеза или утилизации порфиринов:
- наследственные;
- приобретенные (отравление свинцом; дефицит витамина В6).
3. Обусловленные нарушением синтеза ДНК и РНК — мегалобластные
анемии:
- вследствие дефицита витамина В^: злокачественная, или перници-озная, анемия; анемии, связанные с болезнями тонкой кишки; анемии, связанные с конкурентным расходом витамина В|2; - вследствие дефицита фолиевой кислоты: анемии, связанные с болезнями тонкой кишки, связанные с конкурентным расходом фолиевой кислоты.
Редко встречаются наследственные анемии, обусловленные нарушением активности ферментов, участвующих в синтезе пуриновых и пиримиди-новых оснований.
4. Гипопластическая и апластическая анемия, вызванная эндогенными, эк
зогенными или наследственными факторами.
Следует отметить, что все эти анемии развиваются в течение длительного времени, поэтому в клинических и морфологических проявлениях ведущим является состояние хронической гипоксии. В связи с этим имеются общие морфологические проявления этих анемий:
- стромально-сосудистые: отек и фиброз стромы в органах, ди-апедезные кровоизлияния, гемосидероз;
- изменения паренхиматозных элементов: дистрофия и атрофия;
- проявление регенераторных возможностей кроветворной ткани: появление красного костного мозга в трубчатых костях, очагов экстрамедуллярного кроветворения в лимфатических узлах, селезенке, в строме печени, клетчатке ворот почек, слизистых исерозных оболочках.
Анемии, возникающие при недостатке железа, витамина В,12, фолиевой кислоты, принято называть дефицитными. Анемии, возникающие при недостаточном усвоении этих веществ в ткани костного мозга, принято называть ахрестическими.