Группы крови в системе АВО

В1901 году К.Ландштейнер открыл групповую систему АВО. Данную систему образуют два групповых антигена А и В, они называются агглютиногенами и находятся в эритроцитах, и групповые антитела a и b , они называются агглютининами и находятся в плазме крови.

По наличию или отсутствию в крови агглютиногенов и агглютининов все люди делятся на 4 группы:

- у лиц 1 группы в эритроцитах отсутствуют оба агглютиногена, а в плазме имеются оба агглютинина – a и b. Группа обозначается – Оab( I ).

- у лиц 2 группы в эритроцитах имеется агглютиноген А, в плазме - агглютинин b. Группа обозначается - Аb ( II ).

- у лиц 3 группы в эритроцитах имеется агглютиноген В, в плазме - агглютинин - a. Группа обозначается - Вa ( III ).

- у лиц 4 группы в эритроцитах присутствуют оба агглютиногена, а в плазме агглютинины отсутствуют. Группа обозначается АВО ( IY ).

На практике агглютинины не пишутся и группа крови обозначается – 0(1), А(П), В(Ш), АВ(1У).

Как видите в крови человека нет одноимённых агтлютиногенов и агглютининов-Аа, Вв, т.к. при встрече происходит агглютинация (склеивание) эритроцитов и их гемолиз (распад).

Кроме групповой принадлежности важное значение имеет резус-фактор. Его впервые обнаружил в крови человека К.Ландштейнер в 1940 году. Но перед этим такой же антиген он обнаружил в крови у обезьян типа Makakus – rezus и по аналогии назвал его резус – фактор. Это специфический антиген, содержащийся в эритроцитах. У 85% людей этот антиген присутствует и кровь таких людей считается резус-положительной, у 15% его нет и кровь этих людей резус-отрицательная. Кроме того в плазме у человека нет резус – антител, но они появляется при переливании человеку с резус – отрицательной кровью резус – положительной крови. Поэтому людям с резус – отрицательной кровью переливается только резус – отрицательная кровь.

Люди с первой группой крови называются универсальными донорами, так как эту кровь можно переливать пациентам всех других групп. «Универсальный реципиент» - пациент четвертой группы крови, так как ему можно переливать все другие группы крови. В настоящее время при плановых переливаниях используется только одногруппная, резус – совместимая кровь. Кровь первой группы крови можно переливать пациентам других групп только в экстренных случаях при отсутствии одногруппной крови. В этом случае при неизвестном резус – факторе переливается резус – отрицательная кровь.

Переливание крови ( гемотрансфузия ) – это разновидность операции трансплантации - пересадки органа, требующая полной совместимости крови донора и реципиента, поэтому наиважнейшим моментом этой операции является точное определение группы крови.

Рассмотрим процесс переливания крови с момента выемки её холодильника, где она хранится при температуре +4-6 градусов, и до начала её в/в введения.

Перед каждым переливанием крови необходимо: