Преобладающее большинство профессиональных отравлений связано с ингаляционным проникновением в организм вредных веществ, являющимся наиболее опасным, так как большая всасывающая поверхность легочных альвеол, усиленно омываемых кровью, обусловливает очень быстрое и проникновение ядов к важнейшим жизненным центрам.

В производственных условиях поступление токсичных веществ через желудочно-кишечный тракт наблюдается довольно редко. Это происходит из-за нарушения правил личной гигиены, частичного заглатывания паров и пыли, проникающих через дыхательные пути, и несоблюдения правил техники безопасности при работе в химических лабораториях.

Вещества, хорошо растворимые в жирах и липоидах, могут проникать в кровь через неповрежденную кожу. Сильное отравление вызывают вещества, обладающие повышенной токсичностью, малой летучестью, быстрой растворимостью в крови. К таким веществам можно отнести, например, нитро- и амино- продукты ароматических углеводородов, тетраэтилсвинец, метиловый спирт и др.

Токсические вещества в организме распределяются не одинаково, некоторые из них способны к накоплению в определенных тканях. Свинец накапливается в основном в костях, марганец – в печени, ртуть – в почках и толстых кишках, естественно, нарушается функция этих органов.

Выделение токсичных веществ из организма нередко происходит тем же путем, что и поступление. Пары и газы частично или полностью удаляются через легкие, значительное количество ядов выделяется через почки. Определенную роль для выделения ядов из организма играют кожные покровы (сальные и потовые железы).

Выделение некоторых токсичных веществ возможно в составе женского молока (свинец, ртуть, алкоголь), что создает опасность отравления грудных детей. Поэтому беременных женщин и кормящих матерей следует временно отстранить от производственных операций, где выделяются токсические вещества.

Бытовые отравления чаще всего возникают при попадании яда в желудочно-кишечный тракт. Возможны острые отравления и заболевания при попадании яда непосредственно в кровь, например, при укусах змей, насекомых, при инъекциях лекарственных веществ.

Токсическое действие вредных веществ характеризуется показателями токсикометрии, в соответствии с которыми вещества подразделяются:

· Чрезвычайно токсичные;

· Высокотоксичные;

· Умеренно токсичные;

· Малотоксичные.

Эффект токсического действия различных веществ зависит от количества попавшего в организм вещества, его физических свойств, длительности поступления, химизма взаимодействия с биологическими средами (кровью, ферментами). Кроме того, эффект зависит от пола, возраста, индивидуальной чувствительности, путей поступления и выведения, распределения в организме, а также метеоусловий и других сопутствующих факторов окружающей среды. Установлено, что некоторые физиологические состояния у женщин могут повышать чувствительность их организма к влиянию ряда ядов (бензол, свинец, ртуть). Кожа женщин имеет слабую сопротивляемость к воздействию раздражающих веществ, а также имеет большую проницаемость жирорастворимых токсических соединений.

Условия среды могут либо усиливать, либо ослаблять действие. Так, при высокой температуре воздуха опасность отравления повышается; отравления амидо- и нитросоединением бензола, например, летом бывает чаще, чем зимой. Высокая температура влияет и на летучесть газа, скорость испарения и т.д. Установлено, что влажность воздуха усиливает токсичность ядов (соляная кислота, фтористый водород).

Опасность вредных веществ во многом определяется их химической структурой и физико-химическими свойствами. Яды наряду с общей, обладают избирательной токсичностью, т.е. они представляют наибольшую опасность для определённого органа или системы организма.

По избирательной токсичности выделяют яды:

· Сердечные - лекарственные препараты, растительные яды, солиметаллов (бария, калия, кобальта, кадмия).

· Нервные, вызывающие нарушения преимущественно психической активности - угарный газ, алкоголь, наркотики, снотворные лекарственные препараты.

· Печёночные - ядовитые грибы, фенолы, альдегиды.

Привыкание – состояние организма, при котором повторное воздействие вещества вызывает ослабляющий эффект, т.е. в организме формируется ответная приспособительная реакция (алкоголь, наркотики).

Существуют адаптогены (витамины, женьшень, элеутерококк), способные уменьшить реакцию организма на воздействие вредных веществ и увеличить его устойчивость ко многим факторам окружающей среды, в том числе химическим.

Помимо специфических отправлений, токсичное воздействие вредных химических веществ может способствовать общему ослаблению организма, в частности снижению сопротивляемости к инфекционному началу. Например, известна зависимость между развитием гриппа, ангины, пневмонии и наличием в организме таких токсичных веществ, как свинец, сероводород, бензол и др.

Отравление раздражающими газами может резко обострить латентный туберкулез.

Развитие отравления и степень воздействия яда зависят от особенностей физиологического состояния организма. Физическое напряжение, сопровождающее трудовую деятельность, неизбежно повышает минутный объем сердца и дыхания, вызывает определенные сдвиги в обмене веществ и увеличивает потребность в кислороде, что сдерживает развитие интоксикации.