Импетиго.
ПОВЕРХНОСТНАЯ СТРЕПТОДЕРМИЯ
Стрептококковое импетиго начинается с появления вялого, дряблого, тонкостенного, диаметром от 1 мм до 0,5 см пузырька или пузыря, наполненного прозрачной или слегка мутноватой жидкостью, ссыхающейся в тонкие корочки. По периферии имеется узенький ободок воспаленной кожи. Характеризуется образованием на фоне гиперемии слоистых или бугристых корок медово-желтого цвета, после удаления которых обнажаются эрозии, окаймленные узким воротничком рогового слоя. Первичным элементом является поверхностный, дряблый пузырь с прозрачным содержимым - фликтена. При присоединении стафилококковой инфекции корка приобретает зеленовато-желтый цвет. Заболевание сопровождается зудом, поэтому корки могут быть геморрагическими. Элементы могут сливаться и распространяться на новые участки. Стрептококковое импетиго локализуется обычно на лице. Заболевание очень заразное, встречается чаще у детей и женщин, инфекция проникает в кожу через случайные ее повреждения, в процесс вовлекается слизистая носа, полости рта, глаз. Нередко отмечаются домашние и школьные эпидемии. После заживления рубцы не остаются.
Своеобразной разновидностью стрептококкового импетиго является пиококковая трещина губ, или заеда, которая протекает обычно хронически. Возникает чаще у детей и пожилых людей. Вскрываясь, фликтены образуют линейные эрозии с обрывками эпидермиса. В дальнейшем появляются глубокие болезненные трещины. Заеду необходимо дифференцировать от кандидозной заеды.