Импетиго.

ПОВЕРХНОСТНАЯ СТРЕПТОДЕРМИЯ

Стрептококковое импетиго начинается с появления вялого, дряблого, тонкостенного, диаметром от 1 мм до 0,5 см пузырька или пузыря, наполненного прозрачной или слегка мутноватой жидкостью, ссыхающейся в тонкие корочки. По периферии имеет­ся узенький ободок воспаленной кожи. Характеризу­ется образованием на фоне гиперемии слоистых или бугристых корок медово-желтого цвета, после удале­ния которых обнажаются эрозии, окаймленные узким воротничком рогового слоя. Первичным элементом является поверхностный, дряблый пузырь с прозрач­ным содержимым - фликтена. При присоединении стафилококковой инфекции корка приобретает зеленовато-желтый цвет. Заболевание сопровождается зудом, поэтому корки могут быть геморрагическими. Элементы могут сли­ваться и распространяться на новые участки. Стреп­тококковое импетиго локализуется обычно на лице. Заболевание очень заразное, встречается чаще у детей и женщин, инфекция проникает в кожу через случайные ее повреждения, в процесс вовлекается слизистая носа, полости рта, глаз. Нередко отмечаются домашние и школьные эпидемии. После заживления рубцы не остаются.

Своеобразной разновидностью стрептококкового импетиго является пиококковая трещина губ, или заеда, которая протекает обычно хронически. Возникает чаще у детей и пожи­лых людей. Вскрываясь, фликтены образуют линейные эрозии с обрывками эпидермиса. В дальнейшем появляются глубокие болезненные трещины. Заеду необходимо дифференцировать от кандидозной заеды.