Фурункул.

ГЛУБОКАЯ СТАФИЛОДЕРМИЯ

Принципы лечения

1.Перевод ребенка в гнойно-септическое отделение.

2. Назначение антибиотиков и сульфаниламидных пре­паратов, витаминов группы В и С, инъекции крови матери, иммунотерапия.

3. Местно: вскрытие пузырей и эвакуация содержимо­го шприцем, обработка кожи вокруг пузырей 2% раствором борной или салициловой кислоты на 70% спирте. Эрозии обрабатывают анилиновыми краси­телями, бактерицидными мазями, присыпают ксе­роформом, воздействуют на них УФО.

4. Обмывание детей в теплой ванне со слабым раство­ром калия перманганата, регулярно проводить сме­ну белья.

Это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и ок­ружающих его тканей. Возбудитель– золотистый стафилококк. Возникновению способствуют экзогенные и эндогенные факторы.

Клиническая картина. Заболевание начинается с появления маленького узелка в дерме или гиподерме, который постепенно увеличивается, достигая размера лесного ореха, с вовлечением в процесс всех слоев кожи. Приобретает коническую форму и возвышается над окружающей кожей. Цвет насышенно-красный, затем багрово-красный. На верхушке узла, сопровождаемого сильной болью, появляется гнойничок, пронизанный волосом. На 4-5 сутки в центре инфильтрата возникает флюктуация. После вскрытия фурункула выделяется небольшое количество гноя, на дне язвы некротический стержень. Через несколько дней - стержень отторгается, образуется глубокая язва. Язва заполняется грануляциями и заживает рубцом. Продолжительность процесса 1,5- 2 недели.

Клинически различают: 1) одиночный фурункул; 2) лока­лизованный фурункулез, когда элементы последовательно воз­никают в одной и той же об­ласти, например на предплечье, пояснице и пр. Причинами ло­кализованного фурункулеза ча­ще всего являются неправиль­ные приемы лечения (лечение компрессами, недолечивание остаточного уплотнения и др.) и режима (мытье места, где появляются элементы); 3) об­щий (распространенный) фу­рункулез — хроническое появление все новых и новых элементов на различных участках кожного покрова. Общий фурункулез часто встречается у больных сахарным диабетом.