Смешанные ЧМН.

Ксмешанным нервам относятся:

· III п.- глазодвигательный нерв,

· V п.- тройничный нерв,

· VII п.- лицевой нерв,

· IX п.- языкоглоточный нерв,

· Хп – блуждающий нерв

Глазодвигательныйнерв в своем составе имеет двигательные и парасимпатические волокна. Ядра расположены в среднем мозге. Идет в полость глазницы, где двигательными волокнами иннервирует мышцы глазного яблока (верхняя, нижняя, медиальная прямые и нижняя косая мышцы), а парасимпатическими волокнами иннервирует мышцу, суживающую зрачок и ресничную мышцу.

Тройничный нервимеет чувствительные и двигательные волокна. Он образует три крупные ветви:

1. Глазной нерв(п. oftalmicus) чувствительный, идет в глазницу, где делится на ветви, иннервирующие кожу лба, пазухи носа, кроме верхнечелюстной, глазное яблоко, верхнее веко.

2. Верхнечелюстной нерв(п. maxillaris) чувствительный, делится на ветви, иннервирующие верхнечелюстную пазуху и решетчатые ячейки, полость носа, небо, зубы верхней челюсти.

3. Нижнечелюстной нерв(п. mandibularis) смешанный, имеет двигательные и чувствительные волокна. Чувствительные волокна иннервируют кожу ушной раковины, щеку, нижние зубы и язык, а двигательные волокна иннервируют жевательные мышцы.

Лицевой нервсодержит двигательные, чувствительные и вегетативные (парасимпатические) волокна. Ядра располагаются в заднем мозге. Двигательные волокна иннервируют мимические мышцы и подкожную мышцу шеи, чувствительные волокна обеспечивают вкусовую чувствительность передней 2/3 языка, а парасимпатические волокна иннервируют поднижнечелюстную и подъязычную слюнные железы.

Языкоглоточный нерв содержит двигательные, чувствительные и вегетативные парасимпатические волокна. Ядра располагаются в продолговатом мозге. Двигательные волокна иннервирует мышцы глотки, чувствительные волокна обеспечивают вкусовую чувствительность задней трети языка, а парасимпатические - иннервируют околоушную слюнную железу.

Блуждающий нервимеет двигательные, чувствительные и парасимпатические волокна. Он иннервирует все внутренние органы грудной и брюшной полости до сигмовидной кишки. На шее отдает ветви к глотке, пищеводу, к гортани.

4.Спинномозговые нервы: образование, количество, ветви СМН.

Всего СМН 31 пара. Выделяют 5 групп спинномозговых нервов:

v 8 шейных,

v 12 грудных,

v 5 поясничных,

v 5 крестцовых и

v 1 копчиковый нерв.

Их количество соответствует количеству сегментов спинного мозга. Каждый спинномозговой нерв образуется в результате слияния переднего и заднего корешков спинного мозга. Спинномозговые нервы по функции смешанные. Каждый спинномозговой нерв, пройдя через межпозвоночные отверстия единым коротким стволом, делится на ветви:

1) переднюю

2) заднюю

3) менингеальную

4) соединительную

Соединительная ветвь идет к узлам симпатического ствола.

Менингеальная ветвь идет обратно в позвоночный канал и иннервирует оболочки спинного мозга.

Задние ветви уходят круто назад и иннервируют кожу и мышцы затылка, спины, поясницы в области позвоночного столба, частично кожу ягодичной области. Задние ветви сохраняют сегментарное строение.

Передние ветви спинномозговых нервов толще и длиннее задних. В отличие от задних ветвей сегментарное строение сохраняет только передние ветви грудных нервов, а все остальные (шейные, поясничные, крестцовые и копчиковые) образуют сплетения.

Передние ветви грудных нервов сплетений не образуют, иннервируют кожу и мышцы грудной клетки и живота. И называются межреберными нервами, а 12 грудной нерв – подреберным.