Псевдомембранозный колит

С. Difficile

Раневой ботулизм

Принципы лечения ботулизма

Патогенез

Клинические формы ботулизма

Возбудитель ботулизма

Лечение и профилактика

Микробиологическая диагностика

Входные ворота при столбняке

C. Tetani

Столбняк

Профилактика и лечение

В основе предупреждения газовой гангрены - своевременная и правильная хирургическая обработка ран. При тяжелых ранениях вводят антитоксические сыворотки против основных видов клостридий.

Острая раневая инфекция, характеризующаяся поражением нейротоксином ЦНС, которое появляется в виде судорог поперечно-полосатой мускулатуры (нисходящий столбняк).

· Болеют люди и сельхоз животные

· Почва особенно загрязнённая

· Крупная спорообразующая Грам «+» палочка (4-8*0,3-08мкм)

· Спора располагается терминально, обладают высокой устойчивостью

· Строгие анаэробы

· Подвижны ( перетрихи)

- Родовые пути

- Раны - огнестрельные, операционные

- Обморожения

- Пупочный канатик

- Иммунитета нет

Материал

· От больного (кусочки тканей инородные тела)

· От трупа

· Перевязочный материал

· Пробы почвы

· Препараты для парентерального введения

1. Бактериоскопия исходных материалов

2.Биопроба на белых мышах

· Донорский противостолбнячный иммуноглобулин (антитоксин), антитоксическая сыворотка(ме)

· Столбнячный анатоксин (акдс адс адс-м)

· Антибиотики (пенницилины, цефалоспорины)

C. Botulinum 1896

Типы токсинов

· 8 типов токсинов А, B, C1, C2, D, E, F, G)

· Ботулотоксин А, наиболее опасен

o Классический пищевой ботулизм

o Ботулизм новорожденных размнож возбудителя в жкт

o Раневой ботулизм

o Ятрогенный

Экзотоксин проникает через слизистую оболочку, поражает периферическую нервную систему.

· Поддерживающая терапия (поддержка дых функции, зондовое питание)

· Антитоксины - сначала тривалентная сыворотка а в е .

· Гомологичный анатоксин

· Антибиотикотерапия

· Иммунитета нет

Причины – употребление наркотиков

Ятрогенный ботулизм генерализация после местной ботулистической инфекции.

Псевдомембранозный колит

· Обладают свойствами общими и для других видов клостридий.

· Обитатели кишечника человека (5% у взрослых, 50% у детей)

· На искусственных пит средах образуют большое количество газа и спор

· Токсигенные штаммы возбудителя образуют токсин А (летальный энтеротоксин) и токсин В (цитотоксин).

· Заболевание возникает в результате размножения микроорганизма, что наблюдается при дисбактериозе, обусловленным применением антибиотиков широкого спектра действия

Болезнь характеризуется острым началом, тяжелой диареей