Стадия резистентности или устойчивой адаптации.

Стадия тревоги.

Первым и наиболее интенсивно реагирует на любое внешнее раздражение гипоталамус. Гипоталамус одновременно является и высшим интегративным центром автономной нервной системы и высшим нейро-эндокринным центром. В задних ядрах гипоталамической области расположены высшие центры регуляции симпатического отдела автономной нервной системы. В соответствии с представлением американского ученого Уолтера Кеннона в условиях, угрожающих жизни именно симпатический отдел автономной нервной системы на первом этапе обеспечивает экстренное приспособление организма к воздействующим стрессогенным факторам. Одним из наиболее важных факторов этого этапа приспособления является адреналин – гормон мозгового слоя надпочечников. Вы должны помнить, что мозговой слой надпочечников является частью симпатического отдела автономной нервной системы, поскольку по происхождению эта железа внутренней секреции является увеличенным в размере околопозвоночным узлом.

В результате выброса адреналина в кровь отмечается изменение активности многих органов и систем - расширяются зрачки, пере-распределяется тонус сосудов (большая часть сосудов суживаются, а некоторые из сосудов расширяются). Например, коронарные сосуды, сосуды скелетных мышц, сосуды мозговых оболочек расширяются, тогда как сосуды желудочно-кишечного тракта, подкожно-жировой клетчатки суживаются. Повышается артериальное давление, учащаются пульс, увеличивается частота и глубина дыхания, нарастает мышечное напря-жение, увеличивается содержание глюкозы в крови. Повышается актив-ность свертывающих механизмов крови, отмечается перераспре-делительный лейкоцитоз, затормаживается активность органов и систем желудочно-кишечног тракта. Стадия тревоги является энергетически затратной, в ряде случаев на этом этапе приспособления активность физиологических систем избыточна.

По мере развития стрессовой реакции постепенно экстренные механизмы приспособления начинают замещаться долговременными. В гипоталамической области вырабатываются так называемые высво-бождающие гормоны – релизинг факторы. Одним из таких гормонов является кортиколиберин – гормон, способствующий освобождению из аденогипофиза - адренокортикотропного гормона, который адресуется корковому слою надпочечников. В результате этого увеличивается активность коркового слоя надпочечников. Поэтому в крови нарастает уровень глюкокортикоидов – гормонов долговременной адаптации. Глюко-кортикоиды относят к группе стероидных гормонов, цитозольного механизма действия на клетку мишень. Гормоны этого типа влияют на метаблизм, изменяя обмен углеводов, белков и липидов. Глюкокортикоиды влияют на состояние биологических мембран, стабилизируя их состояние, модулируют активность иммуно-компетентной системы, обладая мощным противовоспалительным эффек-том. При повышении уровня глюкокортикоидов во внутренней среде организма одновременно снижается уровень адреналина. Замещение адреналина в крови глюкокортикоидами знаменует наступление стадии резистентности или стадии устойчивой адаптации. При наступлении этой стадии уровень активации многих физиологических систем организма снижается. Частота сердечных сокращений и дыхательных движе-ний уменьшаются, артериальное давление, уровень глюкозы восста-навливаются к норме, появляется потребность в пище, активизируется деятельность желудочно-кишечного тракта. В отличие от стадии тревоги стадия резистентности является энергосберегающей наиболее эффективно приспосабливающей организм к стрессогенной ситуации. Во время стадии резистентности отмечается повышение работоспособности человека, стабилизация эмоционального фона, повышение устойчивости к возникновению тех или иных заболеваний. При длительном действии стрессора стадия резистентности может продолжаться в течение месяцев и даже лет. В результате высокой активности адаптационных механизмов в течение стадии резистентности происходят структурные изменения в органах и системах. Например, отмечается гипертрофия надпочечников, могут наблюдаться изменения в органах иммуно-компетентной системы, в миокарде и некоторых других анатомических структурах. Однако, поскольку адаптационные резервы организма не безграничны, наступает третья стадия – стадия истощения.