Основні симптоми та синдроми при захворюванні органів дихання

 

До основних клінічних проявів, характерних для захворювання органів дихання, належать кашель, кровохаркання, легенева кровотеча, біль грудній клітці, задишка, астма, синдром дихальної недостатності та легеневої артеріальної гіпертензії.

Кашель − один з найчастіших симптомів захворювання органів дихання. Це рефлекторний процес видалення вмісту дихальних шляхів − слизу, мокротиння, крові, сторонніх тіл. Кашель виникає внаслідок запального, хімічного, та термічного подразнень кашльових рецепторів, які розташовані в гортані, трахеї, бронхах, на листках плеври.

Кровохарканням називається поява крові в мокротинні. Кровохаркання може виникати при туберкульозі легень, бронхоектатичній хворобі, абсцесу, раку легень, тромбоемболії легеневої артерії, пневмонії, бронхіті. При легеневій кровотечі під час кашлю виділяється змішана з мокротиння кров, яка має світло-червоне забарвлення, піниста, рН − лужна. При цьому може спостерігатися ядуха, клекіт за грудниною.

Кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу починається раптово і, як правило, має профузний характер (цироз печінки). Шлункова кровотеча виявляється блюванням, темною кров’ю з домішками шлункового соку, їжі, згустків, кров не піниться, рН − кисла, відсутній кашель (захворювання шлунка).

Біль у грудній клітці може бути спричинений патологічними процесамиу власне грудній клітці (міжреброва невралгія, запалення міжребрових нервів; зів, м’язів, періостити, остеомієліти, переломи ребер, груднини), в органах дихання (при ураженні плеври, оскільки бронхи та легенева тканина не мають чутливих нервів).

Під задишкою розуміють зміну частоти, глибини, ритму дихання, порушення співвідношення між фазами вдиху і видиху, що супроводжується суб’єктивними відчуттям нестачі повітря.

Синдром дихальної недостатності − це стан організму, за якого можливості легень щодо забезпечення артеріальної крові достатньою кількість кисню обмежені.

Легенева артеріальна гіпертензія досить часто спостерігається в клініці внутрішніх захворювань і виявляється артеріальною гіпертензією малого кола кровообігу. Легенева артеріальна гіпертензія виникає при легеневій (хронічні обструктивні захворювання легень, пневмосклероз, туберкульоз легень, саркоїдоз, тромбоемболія легеневої артерії тощо) і серцевій патологіях (мітральний стеноз, дефект міжпередсердної і міжшлуночкової перегородок, інфаркт міокарда, гіпертонічна хвороба), ожирінні, викривленнях хребта.

Бронхообструктивний синдром виникає внаслідок порушення прохідності бронхів, за умови спазму, набряку слизової оболонки та закриття їх секретом чи пухлиною. Характеризується нападами ядухи, задишкою, подовженням фази видиху в стані спокою та при форсованому видиху, свистячими хрипами, які чути на відстані [24, с. 126-129].