Правила хранения наркотических и психотропных веществ в аптеках

На аптеки лечебно-профилактических учреждений распространяются правила хранения, учета и отпуска наркотических средств и психотропных веществ, предусмотренные для аптек, обслуживающих население.

При работе с наркотическими средствами и психотропными веществами следует соблюдать их запас.

Запас наркотических средств и психотропных веществ в аптеках (в т. ч. в аптеках ЛПУ) независимо от организационно-правовой формы и формы собственности и ведомственной подчиненности не должен превышать месячной потребности.Для аптек, удаленных от баз снабжения, запас этих средств устанавливается органами управления фармацевтическими (аптечными) организациями в субъектах РФ.

В ассистентской комнате аптек запасы наркотических средств и психотропных веществ не должны превышать пятидневной потребности.

ПКУ

ПКУ – документированный оперативный учет движения товаров по отдельным ассортиментным позициям в натуральных измерителях (кг, л, шт.)

Перечень ЛС, подлежащих ПКУ утвержден приказом Министерством Здравоохранения РФ №328 «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)».

ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,

ПОДЛЕЖАЩИХ ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОМУ УЧЕТУ В АПТЕЧНЫХ

УЧРЕЖДЕНИЯХ/ОРГАНИЗАЦИЯХ,ПРЕДПРИЯТИЯХ ОПТОВОЙ ТОРГОВЛИ

ЛЕКАРСТВЕННЫМИСРЕДСТВАМИ, ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЯХ* ИЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИМИ ВРАЧАМИ**

(в ред. приказа Минздрава России от 16.05.03 № 206)

1. Наркотические средства, психотропные ве­щества, утвержденные постановлениемПравительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681«Об утверждении Перечня наркотических средств, пси­хотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации"; прекурсоры, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 6 августа 1998 г. № 890 "Об утверждении Перечня прекурсоров, ввоз (вывоз) которых осуществляется государственными унитарными предприятиями при наличии лицензии на указанный вид деятельности"***.

2. Лекарственные средства, входящие в Список № 1 "Сильнодействующие вещества" ПККН.

3. Лекарственные средства, входящие в Список № 2 "Ядовитые вещества" ПККН.

4. Субстанции апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, дикаина, гоматропина гидрохлорида, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида.

5. Этиловый спирт.

6. Раствор медицинский антисептический. (Примеч. ред. Ранее (до выхода приказа Мин­здрава России от 16.05.03 № 206) п. 6 в приказе №328 отсутствовал.)

* Учет лекарственных средств, включая поименованные в п. 1 настоящего приложения, осуществляется медицинскими организациями частной системы здравоохранения в порядке, определенном Минздра­вом России для лечебно-профилактических учреждений.

** Учет лекарственных средств, за исключением поименованных в п. 1 настоящего приложения, осуще­ствляется частнопрактикующими врачами в порядке, определенном Минздравом России для лечебно-профилактических учреждений.

*** Запрещены для использования частнопрактикующими врачами.

Учет этих ЛС производится не только суммарно, но и предметно по каждому отдельному наименованию.

ПКУ ведут в Книге учета наркотических и других лекарственных средств. Учет этилового спирта производится по такой же форме.

Книга пронумеровывается, прошнуровывается, скрепляется печатью и подписью руководителя территориального органа управления фармацевтическими организациями. Книга заводится на 1 год.

На первой странице указываются ЛС, подлежащие ПКУ. Для каждой лекарственной формы, дозировки, фасовки лекарственного препарата отводится отдельный лист, где указываются единицы учета, поступление (по каждому приходному документу в отдельности с указанием номера и даты), расход (ежедневные записи) по каждому его виду. Основанием для записи в расход служит ежедневная выборка из рецептов и требований лечебно-профилактических учреждений. По истечении дня по каждому наименованию выводится остаток. Исправления зачеркиваются и заверяются подписью материально ответственного лица.

На 1-е число каждого месяца материально ответственное лицо сверяет фактическое наличие лекарственных препаратов и веществ с книжным остатком. До проведения инвентаризации книжный остаток будет являться начальным остатком. По готовым лекарственным средствам эти остатки должны совпадать. В случае выявления отклонений выявляются виновные.

В случае расхождения книжного остатка и фактического наличия лекарственного средства и спирта рассчитывается естественная убыль.

Естественная убыль – это товарные потери, обусловленные естественными процессами, вызывающими изменения количества товара (усушка, утруска, утечка и т.д.).

Нормы естественной убыли утверждены для ЛС и этилововго спирта, отпускаемых в составе экстемпоральных ЛС и внутриаптечной заготовки (Приказ МЗ РФ № 284 от 20.07.2001 г. «Об утверждении норм естественной убыли ЛС и ИМН в аптечных организациях независимо от организационно-правовой формы и формы собственности»).

Нормы естественной убыли определяют предельный размер товарных потерь, устанавливаемый нормативными документами по конкретному виду товара.

Эти нормы существуют для возмещения стоимости потерь от естественной убыли при хранении, приготовлении и фасовке ЛС.

Расчёт ЕУ проводят на основании формы № АП-47

Нормы естественной убыли применяются только в случаях выявления недостачи товарно-материальных ценностей при проведении инвентаризации. На начало следующего после инвентаризации месяца переносится фактический остаток товарно-материальных ценностей. Потери в пределах норм убыли должны быть выражены в стоимостном измерителе и вычислены при начислении траты по другим медикаментам, использованным для индивидуального изготовления ЛС, внутриаптечной заготовки, фасовки, отпуску ангро.

ЛС, пришедшие в негодность в результате неправильного хранения, неосторожного обращения в норму, не включаются. Если отмечено расхождение свыше установленных норм естественной убыли, директор аптеки в 3-х дневный срок ставит об этом письменно в известность вышестоящую организацию, которая в 10-дневный срок проводит расследование.

Документы по учету хранятся в аптеке в течение установленных сроков.

На аптечных складах, контрольно-аналитических лабораториях предметно-количественный учет ведется аналогично.