Загальні риси первинно-генералізованих нападів
Складні парціальні напади
Прості парціальні напади
Парціальні напади
– моторні (джексонівські, адверсивні, постуральні, фонаторні);
– сенсорні (зорові, слухові, нюхові, смакові, напади з головокружінням) представлені елементарними галюцинаціями і пов'язані з розрядом в первинних проекційних зонах кори. Соматосенсорні – чутливі джексонівські;
– вегетативно-вісцеральні (респіраторні, кардіальні, абдомінальні) – розряд в старій корі, темяній, сільвієвій ділянці, лімбічній системі ;
– напади з порушенням психічних функцій – результат розряду у вторинних і третинних асоціативних кіркових зонах, супроводжуються сутінковим типом розладів свідомості: дисфоричні,ілюзорні, складні галюцинаторні напади, автоматизми
- збережена свідомість, хворий пам’ятає напад
– починаються як прості парціальні з наступним порушенням свідомості без судом.
Загальні риси парціальних нападів:
- на ЕЕГ є епілептичне вогнище
- можливі вогнищеві зміни на МРТ (КТ)
- свідомість у разі простих парціальних нападів збережена, або змінена, але ніколи не буває первинної повної втрати свідомості
- клінічні прояви залежать від локалізації вогнища
Будь-який парціальний напад може закінчитися генералізованим судомним нападом. Тоді напад називається вторинно-генералізованим, а парціальна частина нападу – аурою
- первинна повна втрата свідомості
- відсутність на ЕЕГ певного епілептичного вогнища і вогнищевих змін на МРТ або КТ
- Розряд виникає одночасно в обох півкулях або в стовбурі мозку, про напад хворий нічого не пам’ятає
Абсанс(absens) у перекладі з французької – відсутність. Напади характерні для дитячого та юнацького віку. Раптова короткочасна втрата свідомості без судом від 2 до 30 сек. Хворий завмирає, погляд відсутній, зіниці розширені. Напад може супроводжуватися руховим або вегетативним компонентом, легко провокується гіпервентиляцією