ПОЛОЖЕННЯ

Додаток № 4

Лікувально-профілактичної допомоги А. Картиш

Начальник Головного управління

 

про патологоанатоміче відділення /централізоване патологоанатоміче відділення/ лікувально-профілактичного закладу

 

1. Патологоанатоміче відділення /централізоване патологоанатоміче відділення/ є структурним підрозді­лом лікувально-профілактичного закладу.

2. Патологоанатоміче відділення створюється у складі багатопрофільних та спеціалізованих лікарень /в тому числі дитячих/ та диспансерів, виходячи з числа роз­тинів та досліджень біопсійного та операційного матеріа­лів у кожній з цих лікарень /диспансерів/, що мають бути виконані медичним персоналом, передбаченим для патологоанатомічих відділень.

3. При наявності в місті декількох лікарень, згідно з рішенням відповідного органу охорони здоров'я, може бути створене централізоване патологоанатоміче від­ділення в одній з лікарень, штати якого встановлюються з урахуванням обсягу роботи та відповідних наказів для забезпечення розтинів померлих та дослідження біоп­сійного матеріалу як в тій лікарні, в складі якої створене централізоване відділення, так і в прикріплених лікар­нях /диспансерах/, поліклініках.

Відповідно централізація дитячої патологоанатомічої служби проводиться для виконання розтинів трупів померлих дітей, новонароджених та мертвонароджених, досліджень біопсійного та операційного матеріалу.

У центральних районних лікарнях патологоанатомічі відділення створюються з урахуванням забезпечення про­ведення всіх розтинів трупів померлих та дослідженні. всього біопсійного та операційного матеріалу з прикріплених лікувально-профілактичних установ району.

Для забезпечення обов'язкової присутності лікуючих лікарів під час розтину трупів померлих хворих ці розти­ни при наявності необхідних умов можуть проводитись в секційних залах відповідних лікарень /диспансерів/ ме­дичним персоналом відповідного централізованого патологоанатомічого відділення.

4. Організація роботи централізованих відділень має передбачити при необхідності проведення термінових біопсійних досліджень в прикріплених лікарнях /диспан­серах/ за їх заявою.

Централізоване патологоанатоміче відділення забезпечує своєчасний збір біопсійного матеріалу з прикріплених лікувально-профілактичних закладів та доставку їм висновків.

Для виконання необхідної роботи з прикріпленими лікувально-профілактичними закладами централізоване патологоанатоміче відділення лікарні повинно мати зак­ріплений за ним санітарний транспорт, використання якого не за призначенням забороняється.

5. Керівництво лікарні, в структурі якої централізова­не патологоанатоміче відділення, несе повну відпові­дальність за створення необхідних умов праці відділення. в т.ч. укомплектування медичними кадрами, матеріаль­но-технічне обладнання, господарське забезпечення, тощо.

6. Керівництво прикріплених лікарень /диспансерів/ у випадках проведення розтинів у лікарні зобов’язане за­безпечити необхідні умови для розтину трупів померлих хворих, а також термінове дослідження біопсійного ма­теріалу в умовах своїх лікарень (диспансерів), маючи для цього відповідні приміщення, оснащення, апаратуру, інструменти тощо.

7. Основними завданнями патологоанатомічого відділення лікарні /централізованого патологоанатомічого відділення/ є покращання прижиттєвої діагности­ки захворювань за допомогою досліджень біопсійного та операційного матеріалів та за даними розтинів померлих хворих; забезпечення достовірних даних про причини смерті в державній статистиці смертності населення; підвищення кваліфікації медичних працівників, що здійснюють медичну допомогу хворим шляхом:

7.1. Визначення характеру патологічного процесу на секційному, операційному та біопсійному матеріалах.

7.2. Виявлення на секційному, операційному та біоп­сійному матеріалах гострозаразних захворювань.

7.3. Встановлення причини та механізмів смерті хворого.

7.4. Спільне обговорення з лікуючими лікарями ре­зультатів розтинів та гістологічних досліджень, постійна консультативна допомога з питань патології.

7.5. Аналіз якості діагностичної та лікувальної робо­ти спільно а лікуючими лікарями шляхом співставлення клінічних та патологоанатомічих даних.

7.6. Узагальнення та аналіз матеріалу патологоанатомічого відділення з обов'язковим обговоренням результатів у лікарських колективах прикріплених лікарень /диспан­серів/, а також у відповідних органах охорони здоров'я.

8. З метою вирішення основних завдань персонал патологоанатомічого відділення проводить макро- та мікроскопічне дослідження, а при необхідності забезпе­чує взяття матеріалу від трупа для бактеріологічного, се­рологічного ти біохімічного дослідження, а також про­водить гістологічне дослідження біопсійного матеріалу, що надходить у відділення. З метою підготовки лікарів-патологоанатомів широкого профілю, що працюють у великих централізованих патологоанатомічих відділен­нях, рекомендується періодична /за графіком/ робота лікарів з різних розділів патології /загальна, інфекцій­на, дитяча патологія, біопсійні дослідження. Патологоанатомічі відділення у разі необхідності використову­ють у своїй роботі допоміжно-діагностичні кабінети та відділення (рентгенівський кабінет, клінічну, бактеріо­логічну лабораторії та і інші) лікарні, до складу яких вони входить, та інших установ охорони здоров'я.

9. Час робити патологоанатомічого відділення, роз­тинів трупів померлих та термінових біопсійних дослід­жень в прикріплених лікарнях /диспансерах/, а також порядок видачі лікарських свідоцтв про смерть та трупів родичам, повідомлення результатів дослідження в прикріплені лікувально-профілактичні заклади встановлюються керівництвом відповідних лікарень.

10. Централізованому патологоанатомічому відділен­ню обласної та централізованому патологоанатомічому відділенню центральної районної лікарні доручається здійснення патологоанатомічої консультативної та ме­тодичної допомоги лікувально-профілактичним закладам відповідних територій.

11. Патологоанатоміче відділення лікарні може бути базою підготовки та удосконалення лікарів-патолого­анатомів і середнього медичного персоналу.

12. З метою підвищення кваліфікації лікарів лікуваль­но-профілактичних закладів з питань загальної та спеці­альної анатомії людини, а також для учбової та наукової роботи в кожному патологоанатомічому відділенні організується музей макроскопічних та мікроскопічних препаратів, та за технічними умовами фототека, фільмо­тека та відеотека.

В музей підбираються матеріали, що відображають найважливіші і демонстративні, а також рідкісні пато­логічні процеси та захворювання.

Матеріали музею, фототеки, фільмотеки, відеотеки реєструються на спеціальних етикетках музейного пре­парату та в книзі обліку музейних препаратів.

13. Відділення очолює завідуючий, який призначається та звільняється у встановленому порядку. Він керує відділенням одноособове і безпосередньо підпорядко­вується керівнику закладу та його заступнику по медичній /лікувальній/ роботі.

14. Відділення веде затверджену Міністерством охо­рони здоров'я України медичну документацію і подає відомості про свою діяльність для включення у звіт ліку­вально-профілактичного закладу.