Сульфаниламиды
Нитрофураны
Противомикробные средства широкого спектра действия. Оказывают повреждающее действие на ДНК и ферментные системы микрорганизмов.
Действуют на кишечную микрофлору, на трихомонады, лямблии, H. pylori.
Нитрофурантоин (фурадонин)уроантисептик, показания к применению - острый цистит, недостаток - высокая токсичность.
Фуразолидонприменяют в основном при кишечных инфекциях (бактериальная дизентерия, лямблиоз), а также при трихомонадном кольпите. Очень токсичен.
Нифуроксазид (эрцефурил)кишечный антисептик, менее токсичный. Применяется при кишечных инфекциях у детей.
Нифурател (макмирор) хорошо всасывается из ЖКТ, достигая высоких концентраций и в кишечнике, и в моче. Применяется при кишечных инфекциях, инфекциях МВП, вагинальных инфекциях, эрадикации H. pylori.
Фуразидин(фурагин) назначают при острых и хронических инфекциях мочевыводящих путей, предстательной железы.
Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие. Имеют широкий спектр действия, но менее активны по сравнению со многими современными ХТС и более токсичны, многие микроорганизмы выработали резистентность к сульфаниламидам. Поэтому сохраняет значение комбинированный препарат ко-тримоксазол.
Ко-тримоксазол(бисептол, бактрим, суметролим) — таблетки, которые содержат сульфаметоксазол и триметоприм. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола на обмен фолиевой кислоты. В результате действие ко-тримоксазола становится бактерицидным, увеличивается спектр противомикробного действия.
Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Возможна внутривенная инфузия ко-тримоксазола. Высокие концентрации препарата создаются в спинномозговой жидкости, легких, почках, предстательной железе, желчи, костной ткани. Выделяется в основном почками.
Ко-тримоксазол применяют при инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, МВП, простатите, инфекциях желудочно-кишечного тракта, кожи и мягких тканей, скарлатине.