Детям различного возраста
Проведение непрямого массажа сердца (НМС)
Искусственная вентиляция легких ребенка старше 1 года
(метод «рот в рот »)
Цель:Восстановление внешнего дыхания.
Показания:Остановка дыхания.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| П. №1, 2, 3, 4 см. выше 5. На рот ребенка положите салфетку 6. Зажмите нос ребенка. П. №7, 8, 9 см. выше. Объем воздуха 1\2, 2\3, 1, 0 - полный ваш выдох. 10. В случае непроходимости дыхательных путей. а) вновь попытайтесь сделать выдох, б) сделайте 6 - 10 толчков ладонями в область живота ребенка ниже его диафрагмы (прием Геймлиха) П. №11, 12 см. выше. | П. №1, 2, 3, 4 см. выше 5. Профилактика инфицирования 6. Предупреждение выдоха воздуха через нос. П. № 7, 8, 9 см. выше. 10. Обеспечение проходимости дыхательных путей П. №11, 12 см. выше |
Цель:Восстановление сердечной деятельности.
Показания:Остановка сердечной деятеьности.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| 1. Уложить ребенка на спину на твердую поверхность, расположитесь справа от него. 2. Поместите соответствующую часть руки или обеих рук на нижнюю треть грудины, но не на мечевидный отросток: а) новорожденному: ладонную поверхность правой фаланги большого пальца или большие пальцы обеих рук, остальные пальцы подложите под спину малыша (не менее 100 сжатий в минуту); б) ребенку от 1 года до 12 месяцев: указательным и средним пальцем (поперечно); в) от 1 года до 7 лет проксимальная часть ладони (80 - 100 сжатий в минуту). г) от 7 лет и старше: обе руки сложены крест на крест и в виде "бабочки" (80-100 сжатий в минуту). 3. Надавите на грудную клетку вниз так, чтобы она переместилась вглубь на: А) новорожденному до 1 месяца – 1-1,5 см Б) от месяца до 12 месяцев – 1 см до 2,5 см В) старше года – 2,5 – 3 – 3,5 см 4. Уменьшите давление на грудную клетку, позволяя ей вернуться в исходное положение. 5. При сочетании НМС и ИВЛ вдох и компрессию производите в соотношении: 1:5 или 2:10, 3:15, если помощь оказывает 2человека, если помощь оказывает 1 человек вдох и нажатие на грудную клетку в соотношении 2:3 (10 циклов за 1 минуту) 6. Через 10 циклов после начала проведения реанимационных мероприятий проверка критериев эффективности реанимации. 7. Реанимационные мероприятия проводятся, до восстановления жизнедеятельности организма. Если критерии эффективности не определяются, реанимацию прекращают через 30 минут. | 1. Достижение максимального эффекта реанимационных мероприятий. 2. Обеспечение необходимой площади давления. 3. Слабое давление не обеспечивает полное прохождение крови по кругам кровообращения в фазу искусственной систолы, а глубокое, сильное давление может привести к переломам. 4. Обеспечение искусственной диастолы сердца 5. Обеспечение оптимального соотношения ЧДД и ЧСС. 6. Контроль критериев эффективности реанимации. (пульс, дыхание) 7.Наступление биологической смерти (появления трупных пятен) |
Примечание:
- У пострадавшего ребенка в возрасте до 1 года определяйте пульс не на сонной артерии, а на плечевой артерии.
- У детей старше 1 года пульс определяйте на сонной артерии.
- Позовите на помощь.
- Если дыхания нет, начните ИВЛ.
- Если нет пульса, начинайте НМС.