ВЫРАЖЕНИЕ ЛИЦА

NB!Выражение лица больного отражает его состояние. Об­ращают внимание на особенности черт лица и эмоциональ-ное выражение. В медицинской практике выделяют следую­щие выражения лица:

♦ обычное,

♦ печальное,

♦ страдальческое,

♦ возбужденное.

В некоторых случаях изменения лица больного могут быть типичными, наблюдающимися при определенном заболевании (рис. 2). Например:

V «лицо Гиппократа» (бледно-серое с заостренными чертами, страдальческим выражением, каплями холодного пота) — при острых тяжелых заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости, при перитоните («катастрофа» в брюш­ной полости);

V одутловатое лицо (бледное, маловыразительное, с отеками век, узкими глазными щелями) — при болезнях почек;

V «лицо Корвизара» (желтовато-бледное с синюшным оттенком, одутловатое, с тусклыми глазами, полуоткрытым ртом, цианотичными губами) — при сердечной декомпенсации;

V «митральное лицо» (моложавый вид, характерный румянец щек с цианотичным оттенком, цианоз спинки и кончика носа - «митральная бабочка», губ, ушей) - при митральном пороке сердца;

V «лицо Базедова» (оживленная мимика, глаза блестят, глазные щели широкие, пучезлазие, выражение «застывшего ужаса», постоянного напряжения или испуга на лице) — при повы­шенной функции щитовидной железы (тиреотоксикозе);

V «микседематозное лицо» («тупое», невыразительное, одутло­ватое, с вялой мимикой, безразличным взглядом, узкими глазными щелями) — при пониженной функции щитовид­
ной железы (гипотиреозе);

V лунообразное, красное, лоснящееся лицо с бородой и усами у женщин — при болезни Иценко—Кушинга (гиперфункция коры надпочечников;

V «акромегалическое лицо» (увеличенные нос, губы, надбров­ные дуги, нижняя челюсть, язык, зубы редкие) — при акро­мегалии (гиперфункция передней доли гипофиза);

V «лихорадочноелицо» (гиперемия лица, выражение возбужден­ное, блеск глаз, сухость губ) — при инфекционных заболе­ваниях с высокой температурой; у больных с крупозной
пневмонией иногда наблюдается румянец на стороне пора­жения, часто пузырьковидные (герпетические) высыпанияна губах;

V «лицо алкоголика» — покрасневшее с расширенными венами щек и носа, «пустым» взглядом — при хроническом алкого­лизме