Молекулярно- генетические дефекты при ИДС
Принципы классификации ИД
1. Первичные (врожденные)
2. Вторичные (приобретенные).
По уровню нарушения и локализации дефекта:
1. Нарушение гуморального звена иммунитета.
2. Нарушение функции тимуса и клеточного звена.
3. Комбинированные ИД.
4. Дефекты фагоцитоза.
5. Дефекты в системе комплемента.
6. Нарушение в системе IL и кооперации клеток в иммунном ответе.
7. ИДС при наследственных аномалиях обмена.
8. Патология клеточного иммунитета.
9. Малые (минорные) ИД.
ИД- обширная группа самостоятельных заболеваний и сопутствующих синдромов, общими признаками которых является недостаточность иммунной системы противопостоять антигенной агрессии.
Первичные ИД- генетически детерминированные или связанные с воздействиям во внутриутробный период состояния, характеризующиеся дефектом в структуре или(и) функции одного или нескольких звеньев иммунной системы организма, снижающие эффективность иммунного ответа.
В ряде случаев, ИДС, являясь врожденным, не связано с установленным генетическими аномалиями и возникает в результате воздействия во внутриутробный период различных агентов (тяжелые ПТДС- педиаторы, фагоцитоз и комплемент- у взрослых).
Вторичные ИД- формируются в постнатальном периоде, не имеют наследственной природы и связаны с различными причинами. Многие привлекают внимание широкого круга клиницистов. Считается, что вероятность ИДС существует в каждом случае хронических или рецидивирующих микробно-воспалительных заболевания, гнойных, паразитарных, грибковых процессов.
1. Делеция. Хромосомные мутации.
2. дефекты альтеративного спалйсинга РНГ.
3. Мутации:
- ведущее к нарушению сборки
- генов Х- хромосомы
- ведущих к потере HLA- антиген
- генов, кодирующих синтез IL
- генов, кодирующих синтез ферментов и компонентов комплемента
- нарушают созревание и дифференцировку Т- лимфоцитов в вилочковой железе