Общие принципы оказания первой помощи и лечения животных при отравлениях.

Различают доврачебную помощь и лечение.

Доврачебную помощь могут оказать работники животноводства, хозяева животных, исключив дальнейшее поступления яда в организм. Изымают подозрительные корма, устраняют возможный контакт с ядом, животных переводят на другие пастбища. Выводят пострадавших из помещения (при ингаляционном отравлении) или наоборот лишают контакта с прямыми солнечными лучами (отравление фотосенсибилизаторами), обеспечивают животных обильным питьем.

Лечение животных при отравлениях будет зависеть от каждого конкретного случая, а также целесообразности этого лечения. Принципы лечения заключаются в следующем:

1. Стимуляция естественной детоксикации. Учитывая преимущественно пероральный характер острых отравлений, когда в ЖКТ депонируется основное количество токсиканта, основной задачей детоксикационной терапии является его экстренное очищение с целью эвакуации ядов. Необходимо предотвратить дальнейшее всасывание токсикантов, поступивших в организм животных. Для этого вызывают рвоту, проводят промывание желудка взвесью адсорбентов (активированный уголь, белая глина, магния оксид) или окислителями (калия перманганат, натрия гипохлорит).

Замедляют всасывание ядов обволакивающие, слизистые вещества (смекта, слизь из крахмала, льняного семени, алтейного корня и т.д.).

Для удаления яда из кишечника применяют слабительные и (или) клизмы. Лучше солевые слабительные, так как они препятствуют всасыванию яда. Реже применяют вазелиновое масло. Но иногда это не дает желаемого эффекта в связи с резким угнетением перистальтики кишечника. Для фармакологическойстимуляции кишечника используют прозеринвнутривенно 0,01-0,02 мг/кг, натрия хлоридв виде 10% раствора внутривенно в дозе 2 мл/кг, или 10% раствор калия хлорида 0,4 мл/кг внутривенно в сочетании с 20% раствором глюкозы 4 мл/кг и инсулином 0,2 ЕД/кг. Одновременно задают энтеросорбенты.

Для стимуляции работы почек проводят форсированный диурез. Он эффективен при острых отравлениях гидрофильными и неионизированными ядами. На первом этапе, учитывая гиповолемическое состояние больных при выраженной клинике острых отравлений, проводят инфузионную терапию, используя при этом изотонические растворы глюкозы, натрия хлорида или поликомпонентных солевых растворов в дозе 20,0-30,0 мл/кг. При ацидозе, кроме того, вводят 4% раствор натрия гидрокарбоната. На втором этапе внутривенно струйно вводят диуретики: осмотические (мочевина, маннитол 15-20% раствор в дозе 1,0-1,5 г/кг), или салуретические (фуросемид 0,5% раствор в дозе 0,001-0,01 г/кг). С мочегонными, для усиления диуреза, применяют эуфиллин 2,4% раствор в дозе 0,005 г/кг внутривенно. На третьем этапе вводят раствор электролитов содержащий Ca, Na, K, Mg, для компенсации их потери при диурезе.

Иногда применяют лекарственные препараты, усиливающие или ослабляющие процессы биотрансформации (барбитураты, зиксорин). Однако лечебное действие этих средств развивается на 3-4-е сутки, когда токсикогенная стадия большинства отравлений уже на исходе. Наиболее эффективно применение 0,037% раствора натрия гипохлорита внутривенно капельно в дозе 10,0-25,0 мл/кг, что позволяет наряду с индукцией фермента Р-450 осуществлять активное окисление ксенобиотиков непосредственно в крови и тканях, при условии отсутствия у них возможности образования более токсичных метаболитов. В медицинской практике широко применяют и методы искусственной детоксикации – гемосорбция, гемодиализ, УФО крови, гемаферез, плазмаферез. Но все они, кроме перитонеального диализа, крайне редко применяются в ветеринарии.