Типология смертности.Историческая типология смертности основывается на концепции эпидемиологического перехода. Три типа смертности: архитип, традиционный и современный.

Таблица 6.1. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Российской Федерации*, число лет

Годы Все население Мужчины Женщины
1896–1897 (по 50 губерниям европейской части России) 30,5 29,4 31,7
1926–1927 (по европейской части РСФСР) 42,9 40,2 45,6
1958–1959 67,9 63,0 71,5
1964-1965 69,6 63,6,8 73,3
1969-1970 69,8 63,1 73,4
1979-1980 67,5 61,4 73,0
1986-1987 70,3 64,9 74,6
69,2 63,8 74,3
67,9 62,0 73,8
65,0 58,8 71,8
64,0 57,6 71,2
64,6 58,3 71,7
66,9 61,0 73,0
66,7 61,0 73,1
65,3 59,9 72,0
65,2 58,9 72,3
67,5 61,4 73,9

 

*Российский статистический ежегодник. – М., 2008. С. 103.

 

Для расчета современных таблиц смертности условного поколения используется демографический метод. Он предполагает наличие данных о распределении умерших по полу и возрасту и данных о возрастной структуре населения. Впервые он был предложен А.Кетле. на основе полученных переписью 1846 данных о возрастной структуре населении и половозрастной смертности. Принимая во внимание тот факт, что функция дожития не линейна на всем своем протяжении, американский демограф Т. Гревилл предложил в 1943 г. скорректированную формулу для перехода от реальных коэффициентов смертности к вероятностям умереть.

По таблице смертности можно определить:

1.ожидаемую продолжительность жизни для каждого возраста (См. ИРЧП);

2. отсроченную (временно отсроченную) продолжительность жизни в интервале возраста, равную числу, лет которое предстоит в интервале возраста от х до «х» + n лицам, достигшим возраста «х» лет;

3. медианную (вероятную) продолжительность жизни;

4. модальную (нормальную) продолжительность жизни – возраст, в котором умирает большая часть исходной численности новорожденных;

5. произвести расчеты численности и половозрастной структуры населения, число умерших и родившихся в будущем.

Показатели смертности и ожидаемой продолжительности жизни населения являются основными критериями, характеризующими уровень общественного здоровья, уровень и качество жизни.

Факторы смертности.Процесс вымирания поколения зависит от биологических и социальных факторов. (генетических, природно-климатических, экономических, культурных, политических, национальных и др. С точки зрения демографического анализа смертности делят на эндогенные (порождаемые внутренним развитием человеческого организма) и экзогенные, , связанные с действием внешней среды.

К эндогенным относят: пол, возраст ( мы уже говорили при изучении половозрастной структуре), характер наследственности (генетический код человека). Однако все это может корректироваться социальными и другими факторами. Действие эндогенных факторов обусловлено в основном старением организма. Некоторое кол-во эндогенных смертей обусловлено наследственными болезнями, пороками и это приводит к смерти в ранних возрастах.

Воздействие экзогенных факторов смертностина развитие организма обычно неупорядочено, случайно и в меньшей степени зависит от возраста (например, стихийные бедствия, эпидемии, войны, травматизм и др.)

Говоря об этих факторах, необходимо говорить о неразрывной связи организма с внешней средой. Так, инфекционное заболевание – экзогенный фактор, в молодом возрасте шансов умереть меньше, чем в старших возрастах, и младенческом возрасте.Изменение среды обитания приводит в возникновению кумулятивного воздействия(загрязнение окружающей среды). Нервно-психические, эмоциональные перегрузки вызывают психосоматические заболевания.

К числу эндогенных причин относят сердечно-сосудистые заболевания, новообразования, желудочно-кишечного тракта и др.

Преимущественно экзогенные причины смерти – это инфекционные и паразитарные, болезни органов дыхания, несчастные случаи, отравления, травмы и др.

1. Архитип -социальное управление смертностью крайне низко.

2.Смертностьтрадиционного типа: из нормальной смертности – болезней и катастрофической – засуха, войны, эпидемии др.

Нормальная смертность – болезни, порождавшиеся условиями существования людей: плохим питанием, тяжелым трудом, антисанитарными условиямипроживания, несоблюдение санитарно-гигиенических условий и др. В аграрных обществах – высокая младенческая смертность. Большинство людей погибали от внешних причин и надеялись только на бога.