Хромоцистоскопия
Цистоскопия
Урография
Рентгенологическое исследование почек возможно в 2-х вариантах:
1. Обзорный снимок почек или обзорная урография.
2. Внутривенная или экскреторная урография
Подготовка для обоих исследований как для ирригоскопии:
- обзорная урография проводится в день исследования и не требует введения контрастного вещества;
- экскреторная урография проводится после введения контрастного вещества.
Накануне проводят пробу на переносимость контрастного вещества: небольшое количество контрастного вещества вводят подкожно и смотрят на аллергическую реакцию. Если у больного аллергия на йод, проводить исследование НЕЛЬЗЯ!
В рентгенологическом кабинете больному вводят внутривенно урографин, верографин, кардиотраст 20 мл в зависимости от веса больного. Первый снимок через 5 минут, следующий через 15 минут, а затем в зависимости от функции почек до 2-2,5 часов.
Осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря и её полости при помощи цистоскопа.
Производят при подозрении на новообразование и при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря
Наружное отверстие мочеиспускательного канала обрабатывают ватным шариком, смоченным 0,02% раствором фурациллина или другим антисептиком.
У мужчин перед введением цистоскопа, мочеиспускательный канал анестезируют 5% раствором новокаина вместе с 0,5-1% раствором диоксидина. Его вводят шприцем с резиновым наконечником, который вставляют в наружное отверстие мочеиспускательного канала. Перед введением цистоскоп поливают раствором глицерина для облегчения введения.
После введения цистоскопа выпускают содержащуюся в мочевом пузыре мочу, и начинают промывать мочевой пузырь, пока жидкость, вытекающая не станет прозрачной. После этого пузырь наполняют до позыва на мочеиспускание антисептической жидкости (200-300 мл) и приступают к цистоскопии.
Это диагностическая процедура. Это цистоскопия с введением в организм синей краски – индигокармина, который выводятся почками, и выделение которого из устьев мочеточников в мочевом пузырь прослеживается через цистоскоп.
Вводят в вену 2,5-5 мл 0,4% раствора индигокармина.
Время и интенсивность выделения краски являются показателями функции почек и верхних мочевых путей. При нормальной деятельности индигокармин выделяется через 3-5 минут после внутривенно введения
При затруднительности внутривенно введения индигокармин вводят внутримышечно в количестве 5 мл (выделение краски при нормальной функции почек происходит через 10-15 минут).