Передняя кишка: пищевод, желудок

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ

ПИЩЕВОД (oesóphagus) – это длинный трубкообразный перепончатомышечный орган, соединяющий глотку с желудком (рис. 19). Он проводит пищевой ком из глотки в желудок. Пищевод подразделяется на шейную, грудную и короткую брюшную частиpars cervicalis (1), thoracica (3) et abdominalis.

Выходя из глотки, пищевод сначала находится над гортанью и трахеей. На уровне 5-го шейного позвонка он слегка смещается на левую сторону трахеи, а затем вновь поднимается, формируя пологую петлю, которая предохраняет пищевод от растягивания и далее следует в грудную полость. Здесь пищевод идет в средостении сначала слева, а затем дорсально от трахеи. Далее он проходит дорсально от основания сердца, справа от дуги аорты направляется к пищеводному отверстию диафрагмы (на уровне 9-го межреберья), через которое и, проникает в брюшную полость. Оканчивается пищевод в левом участке желудка, образуя вход в желудокcardia.

Рисунок 19 – Схема взаимоотношений пищевода и трахеи.

1 – шейный отдел пищевода; 2 – пологая петля пищевода; 3 – грудной отдел пищевода; 4 – диафрагма; 5 – трахея; 6 – бифуркация трахеи.

Слизистая оболочка пищевода белого цвета, выстлана многослойным плоским эпителием и формирует продольные складки. Они обеспечивают расширение просвета этого трубкорбразного органа при прохождении пищевого кома. Подслизистый слой хорошо выражен. В нем хорошо развиты слизистые пищеводные железыgl. esophageae, но не в одинаковом количестве и в зависимости от локализации у разных видов животных. Железы выделяют слизистый секрет, который способствует продвижению корма по внутренней оболочке пищевода и предохраняет эпителий от травм. Число слизистых желез зависит от степени развития больших и малых слюнных желез.

Мышечная оболочка пищевода из поперечнополосатой мышечной ткани. Слои мышц взаимно переплетают друг друга как прутья корзинки, имея различную ориентацию: продольную, циркулярную и спиральную. Мускулатура пищевода берет начало в виде мышечных тяжей на глоточном шве, а также на черпаловидных и на кольцевидном хрящах гортани.

Шейная часть пищевода снаружи имеет оболочку из рыхлой соединительной тканиadventitia, а грудная и брюшная части покрыты серозной оболочкойtunica serosa. Серозная оболочка выделяет серозную жидкость, построена из рыхлой соединительной ткани, покрытой мезотелием и находится в полостях тела.

Кровоснабжениепищевода осуществляется общей сонной (a. carotis communis) и пищеводной (а. esophagea) артериями.

Отток кровипроисходит из шейной части в систему общей яремной вены (v. jugularis communis), из грудной части - в непарную вену (v. azygos) и из брюшной - в притоки воротной вены (v. porta).

Иннервируетсяпищевод из блуждающего нерва (n. vagus) и симпатического ствола (truncus sympathicus), ветви хоторых формируют пищеводное сплетение (plexus esophageus). Симпатическая иннервация снижает перистальтику, а парасимпатическая – усиливает секрецию желез и перистальтику пищевода.

Видовые особенности пищевода:

У собак пищевод включает в себя пищеводное преддверие с мелкими продольными складками. Железы слизистой оболочки рассеяны по всему пищеводу. Мышечная оболочка формирует в стенке пищевода два спиральных слоя из поперечно-полосатой мускулатуры, идущих пучками в противоположных направлениях. Гладкая мышечная ткань в пищеводе наблюдается только при вступлении его в желудок, то есть на всем протяжении пищевода имеется лишь поперечноисчерченная мускулатура. Стенка пищевода неодинаковой толщины. Каудальный конец пищевода, расширяясь воронкообразно, впадает в желудок, при одновременном утолщении стенки.

У свиней в подслизистой основе железы локализуются только в шейной части пищевода. Мышечная оболочка имеет два слоя: наружный продольный и внутренний кольцевой. В каудальной части пищевода (вблизи желудка) поперечнополосатая ткань мышечной оболочки постепенно переходит в неисчерченную (гладкую) мышечную ткань. Стенка пищевода неодинаковой толщины. Каудальный конец пищевода, расширяясь воронкообразно, впадает в желудок, при одновременном утолщении стенки.

У крупного рогатого скота шейная часть пищевода располагается дорсальнее трахеи с левой стороны от ее гребня. В задней трети шеи пищевод немного свешивается на левую сторону, затем вновь возвращается на трахею и входит в грудную полость. Грудная часть пищевода лежит выше трахеи между листками средостения. У 10-го ребра он пронизывает диафрагму и проходит в брюшную полость, где впадает в преддверие рубца. Пучки мышечных волокон в виде эллипсов переплетают друг друга, в результате чего наружный мышечный пласт слева может оказаться внутренним пластом другой стороны пищевода. Слизистые железы локализуются только в самом начале пищевода.

У лошадей пищевод проникает через диафрагму на уровне 12-13-го ребра. Железы имеются лишь в начальной части пищевода. До бифуркации трахеи мышечная оболочке построена из поперечнополосатой мышечной ткани, а затем (позади сердца) переходит в гладкую мускулатуру.

 

ЖЕЛУДОК (ventriculus, s. gaster) – представляет собой мешкообразное расширение пищеварительной трубки каудальнее диафрагмы. Он выполняет следующие основные функции: выработка его пристеночными железами желудочного сока, с помощью которого происходит химическая обработка корма (первые стадии переваривания), перемешивание и проталкивание пищевого кома в двенадцатиперстную кишку, всасывание. Желудки подразделяются на однокамерные (у лошадей, свиней, собак и кошек) и многокамерные (у жвачных животных). В зависимости от вида слизистой оболочки различают желудки пищеводного типа (безжелезистые), кишечного типа (железистые), и пищеводно-кишечного типа (смешанные). Желудок пищеводного типа, или безжелезистый наблюдается у примитивных млекопитающих (утконос, ехидна), у которых слизистая оболочка всего однокамерного желудка покрыта плоским многослойным эпителием и нет никаких желез. Однокамерные желудки кишечного типа принадлежат плотоядным животным, у которых слизистая оболочка на всем своем протяжении включает в себя железы и покрыта цилиндрическим (столбчатым) эпителием. Однокамерные желудки смешанного типа присущи лошадями свиньям, у них безжелезистая часть покрыта многослойным плоским эпителием, а железистая часть – цилиндрическим. Многокамерные желудки смешанного типа имеются у жвачных.

 

ОДНОКАМЕРНЫЕ ЖЕЛУДКИ

 

В них выделяют (рис. 20) выпуклую стенку, или большую кривизнуcurvatura vintriculi maior (2), и вогнутую часть стенки, или малую кривизнуcurvatura ventriculi minor (3), на которых сходятся передняя и задняя стенки. Обе кривизны протягиваются от кардиа до пилоруса. Большая кривизна направлена влево и каудовентрально, а малая - вправо и краниодорсально.

Желудок имеет париетальную, или пристенную поверхностьfacies parietalis, которая обращена к печени и диафрагме, и заднюю, или висцеральную поверхностьfacies visceralis, которая граничит с внутренностями (кишечными петлями). Кроме того, в нем различают слева воронкообразный в ход пищевода в желудок – кардиа – ostium cardiacum, а справа отверстие являющееся выходом из желудка в двенадцатиперстную кишку – привратник, или пилорусostium pyloricum (4) и несколько расширенную среднюю часть со стороны большой кривизны – дно желудкаfundus ventriculi. В желудке выделяют три части: левую, или кардиальнуюpars cardiacа, прилегающую к кардиа (входу пищевода в желудок), правую, пилорическуюраrs pylorica, граничащую с пилорусом (выходом из желудка), и среднюю донную, или фундальнуюpars fundalis, находящуюся между кардиальной и пилорической частями. Малая кривизна укорочена, вогнута, формирует угловую вырезкуincizura angularis.

Стенка желудка построена из трех оболочек: слизистой с подслизистым слоем, мышечной и серозной.

Слизистая оболочка (tunica mucosa) в железистой части нежная, розоватого или красноватого цвета, выстлана цилиндрическим эпителием и включает в себя лимфатические фолликулы. Поверхность слизистой оболочки имеет неровный рельеф, так как сплошь усеяна небольшими желудочными ямочкамиfoveolae gastricae. В них открываются желудочные железы, которые в зависимости от зоны желудка делятся на три типа: кардиальные, пилорические и донные (фундальные). Все эти железы выделяют желудочный сок. В фундальной зоне выделяется секрет, содержащий соляную кислоту и ферменты: липазу, пепсин и химозин. В пилорической области вырабатывается щелочной секрет, включающий в себя пепсин. Железы кардиальной части выделяют щелочной серозно-слизистый секрет. Слизистая оболочка собрана в складкиplicae gastricae. В области малой кривизны они следуют от кардиа к пилорусу почти параллельно друг к другу, формируя желоб желудкаsulcus ventriculi. В других областях желудка складки имеют неопределенное положение.

Мышечная оболочка желудкаtunica muscuiaris ventriculi – построена из гладкой мышечной ткани и формирует три слоя: продольный, кольцевой (циркулярный) и косой.

 

 

Рисунок 20 – Схема расположения железистых зон в желудках: А – крупного рогатого скота; Б – свиньи; В – лошади; Г – собаки; 1 – пищевод; 2 – большая кривизна; 3 – малая кривизна; 4 – пилорус; 5 – фундальная область желез; 6 – область кардиальных желез; 7 – безжелезистая часть желудка; 8 – область пилорических желез; 9 – дивертикул; 10 – слепой мешок.

 

Тонкий поверхностный продольный слой мышцstratum longitudinale, располагается на большой и малой кривизнах желудка и на пилорическом мешке. Кольцевой, круговой, или циркулярный слой мышечной оболочки – stratum circulare, сильно выражен в правой донной и пилорической части, а в кардиальной его нет. В складках пилорического мешка кольцевой слой образует два сжимателя пилоруса, формируя его сфинктерm. sphincter pylori. Косой слой гладкой мускулатуры – stratum obliquum, имеется только в левом, кардиальном отделе желудка.

Серозная оболочкаtunica serosa – это наружный слой стенки желудка, который с малой кривизны продолжается в малый сальник, а с большой кривизны переходит в большой сальник. Большой сальникomentum major – на протяжении от большой кривизны до поясницы образует сальниковую сумкуbursa omentalis, ее положение неодинаково у разных животных. Вход в сальниковую сумкуfor. epiploicum – находится справа от срединной плоскости между каудальной полой и воротной венами, медиально от правой почки. Между листками большого сальника лежит селезенка, которая соединяется с большой кривизной желудка желудочноселезеночной связкойlig. gastrolienale.

Малый сальникomentum minor – представлен желудочнопеченочной связкойlig. gastrohepaticum, соединяющей желудок с печенью. Слева он сливается с желудочнодиафрагмальной связкойlig. gastrodiaphragmaticum, а справа с желудочнодвенадцатиперстнойlig. gastroduodenale.

Кровоснабжениежелудка осуществляется ветвями чревной артерии (a. celiaca).

Отток крови из желудка происходит в притоки воротной вены (v. porta):

Иннврвируетсяжелудок ветвями из блуждающего нерва (n. vagus) и симпатического ствола (truncus sympathicus), ветви которых формируют желудочное сплетение (plexus gastricus). Ветви блуждающего нерва усиливают перистальтику желудка, секрецию желудочных желез, однако расслабляют сфинктер пилоруса. Симпатические нервы отделяются от чревного сплетения и следуют по артериям желудка. Они снижают перистальтику, сокращают сфинктер пилоруса, суживают сосуды, передают болевые импульсы.

Видовые особенности желудка:

У собак желудок относительно объемистый (рис. 21), однокамерный, кишечного типа, или железистый. Как слепой мешок, так и дивертикул отсутствуют. Слизистая оболочка его полностью покрыта цилиндрическим эпителием и повсюду имеет железы. В кардиальной части очень узкой полосой залегает зона кардиальных желез. Фундальная зона с фундальными железами занимает самую большую площадь (левую половину желудка), разделяясь, на светлую и темную части. Пилорическая зона со своими железами тоже значительна (занимает правую половину желудка). Угловая складка достаточно развита.

Рисунок 21– Желудок собаки.

1 – пилорическая часть желудка; 2 – кардиальная часть желудка; 3 – фундальная часть желудка; 4 – выход 12-перстной кищки; 5 – кардиальное отверстие.

 

Продольный слой мышечной оболочки находится на большой и малой кривизнах, как у лошадей. Круговой мышечный слой охватывает желудок почти полностью и образует сфинктер пилоруса. Наружные косые мышечные лучки лежат над кольцевым слоем, а внутренние охватывают вход в желудок. Желудок лежит в левом подреберье в плоскости 9-12-го межреберного пространства и в области мечевидного отростка, в наполненном состоянии он касается брюшных стенок; в правое подреберье заходит лишь пилорическая часть желудка.

У свиней желудок однокамерньй, пищеводно-кишечного, или смешанного типа. Кардиальная часть со стороны большой кривизны содержит слепое выпячивание – дивертикул желудкаdiverticulum ventriculi (рис. 20-9) с верхушкой направленной каудально и вправо. Со стороны полости желудка дивертикул отграничивается складкой слизистой оболочки. Малая кривизна на участке от пищевода до угловой складки не вогнутая, а слегка выпуклая. Слизистая оболочка у входа в желудок безжелезистая, выстлана многослойным плоским эпителием. Граница безжелезистого участка хорошо заметна, она достигает дивертикула. Вся остальная поверхность слизистой оболочки желудка имеет цилиндрический железистый эпителий и все три зоны желез. Область кардиальных желез занимает весь дивертикул, а также, левый отдел желудка. Зона фундальных желез смещена к пилорической части. Область пилорических желез сравнительно небольшая. Мышечная оболочка желудка формирует продольный, кольцевой и косой слои. Продольный слой распространен на большой и малой кривизнах желудка, кольцевой слой находится на пилорической и фундальной частях и образует оригинальный замыкающий аппарат, сформированный из полулунного валикаtrochlea, выступающего в просвет пилоруса из стенки большой кривизны, и утолщения в форме гриба, или пуговчатой подушки привратникаtorus pylori, вдающегося в просвет желудка со стороны малой кривизны. Косой мышечный слой кардиальной части своими наружными и внутренними пучками образует сфинктер входа в желудок. Большой сальник хорошо выражен и покрывает с вентральной поверхности весь кишечник.

Желудок свиней кардиальной своей частью располагается, в левом подреберье, а пилорической – в правом. При наполнении желудка его большая кривизна касается нижней брюшной стенки в области мечевидного хряща, на уровне 11-12-го межреберья. В направлении диафрагмы желудок прилегает к печени, с которой соединен малым сальником.

У лошадей желудок однокамерный, емкостью 6-15 л., пищеводно-кишечного или смешанного типа. Малая кривизна укорочена, вогнута, формирует хорошо развитую угловую вырезкуinicizura angularis, а внутрь желудка отходит, глубоко вдаваясь, соответствующая ей угловая складкаplica angularis, которая служит границей между его кардиальной и пилорической частями. У лошадей кардиальная часть желудка слева хорошо выражена и включает в себя слепой мешокsассus caecus ventnriculi (рис. 20-10), заметно выступающий со стороны большой кривизны вверх, из-за чего пищевод входит в желудок косо. Пилорическая часть желудка четко обособлена от его тела кольцевидной перетяжкой.

Слизистая оболочка в стенке слепого мешка формирует складчатый край который является границей между железистой и безжелезистой частями желудка. Безжелезистая часть желудка (слепой мешок и до угловой складки) имеетслизистую оболочку беловатого цвета, покрытую многослойным плоским эпителием. В железистой же части слизистая оболочка нежная, розоватого цвета, выстлана цилиндрическим эпителием и включает в себя лимфатические фолликулы. Кардиальныежелезыglandulae cardiacае, локализуются узкой полосой вдоль складчатого края желудка, пилорические железыglandulae pyloricae, располагаются в пилорической (желтоватого цвета) части желудка, фундальные (донные) железыglandulae gastricae propriae – лежат в фундальной части желудка.

Мышечная оболочка желудка построена из гладкой мышечной ткани и формирует три слоя: продольный, кольцевой (циркулярный) и косой. Тонкий поверхностный продольный слой мышц располагается по большой и малой кривизнах желудка и на пилорическом мешке. Кольцевой, круговой, или циркулярный слой мышечной оболочки (stratum circulare) сильно выражен в пилорической части, а в кардиальной его нет. В складках пилорического мешка кольцевой слой образует два сжимателя пилорусаm. sphincter pylori. Косой слой гладкой мускулатуры имеется только в кардиальном отделе и делится на наружные косые мышечные пучкиlibrae obliquae externi, и на внутренние косые мышечные пучкиlibrae obliquae interni, формирующие прочный кардиальный сфинктерm. sphincter cardiae. В связи с этим у лошадей пищевод впадая в желудок, не расширяется воронкообразно, как у жвачных и свиней, а наоборот, суживается, да еще имеет мощный кардиальный сфинктер. В результате этого у лошадей отрыжка и рвотные движения невозможны.

Образованный серозной оболочкой большой сальник переходит с большой кривизны желудка на двенадцатиперстную кишку, с нее на дорсальное правое и поперечное положение ободочной кишки, затем на поджелудочную железу, а с нее продолжается на слепой мешок желудка. Сальниковый мешок располагается между петлями кишок.

У лошадей желудок находится в основном в левом подреберье, только небольшой участок его пилорической части располагается в правом подреберье. Желудок своим слепым мешком прилегает к брюшной стенке вверху слева на уровне 14-15-го межреберного промежутка. Большой кривизной желудок ориентирован влево и каудально, размещаясь на дорсальном диафрагмальном колене ободочной кишки и никогда, даже в сильно наполненном виде не соприкасается с вентральной боюшной стенкой в области мечевидного хряща.